Нередко к врачам обращаются пациенты, которым требуется расслабить мышечные волокна. И, как правило, им назначают специальные препараты — миорелаксанты. После поступления в организм они блокируют нейромышечные импульсы, в результате происходит расслабление поперечно-полосатой мускулатуры.
Подобные препараты обладают широкой сферой применения: их используют не только при проведении операций, но и для борьбы с судорогами, перед вправлением вывиха сустава, а в ряде случаев для облегчения состояния больных остеохондрозом в периоды обострения.
Что такое миорелаксант, механизм действия
Часто острые боли, возникающие в мышцах, вызывают спазм, что не проходит бесследно для суставов — возникает ограниченность движения, а в ряде случаев у человека может наступить паралич. Наиболее часто этот симптом обнаруживается при остеохондрозе. Из-за частого спазма мышечные волокна не могут нормально функционировать, а это требует больше времени на лечение. Ускорить выздоровление пациента можно при помощи миорелаксантов. Принимая их при остеохондрозе, можно расслабить мышцы и уменьшить воспаление.
Релаксанты успешно используют на любой стадии лечения остеохондроза из-за их уникальных свойств. Наилучших результатов можно добиться, если они используются в сочетании со следующими процедурами:
- Массаж. Миорелаксанты эффективнее действуют на мышцы, которые находятся в расслабленном состоянии.
- Мануальная терапия. Все знают о том, что при проведении любой процедуры в рамках подобного лечения эффект повышается, если мышцы расслаблены.
- Вытяжение позвоночника.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Обеспечивается более ощутимый эффект от приема обезболивающих препаратов.
С выбором лечения нужно быть осторожным людям, которых часто беспокоят спазмы мышц или симптомы остеохондроза. Не стоит самостоятельно лечиться ими, их назначать имеет право исключительно врач. Не каждый знает о наличии у них противопоказаний и побочных эффектов, поэтому, чтобы не нанести вреда своему организму, необходимо проконсультироваться по этому вопросу со специалистом.
Классификация миорелаксантов
Существуют разные признаки, на основании которых можно выделить различные классификации препаратов этой группы. Если исходить из механизма воздействия на человеческий организм, то выделяют два вида этих лекарств:
- Препараты периферического действия.
- Миорелаксанты, оказывающие воздействие на центральную зону.
В зависимости от продолжительности воздействия эти препараты можно классифицировать на несколько типов:
- Ультракороткого действия.
- Короткого.
- Среднего.
- Длительного.
Но имейте в виду, что лишь врачу-специалисту под силу правильно подобрать препараты для лечения. Поэтому необходимо положиться на опыт и знания врача.
Периферические миорелаксанты
Их положительное действие связано со свойством блокировать нервные импульсы, проходящие к мышечным волокнам. Они используются при лечении самых различных состояний: наркозе, судорогах, параличе во время столбняка.
Относящиеся к этой категории миорелаксанты можно классифицировать на несколько групп:
- Недеполяризующие . Примером таких лекарства могут быть «Ардуан», «Мелликтин»,
- Деполяризующие. Самый известный из этой группы — «Дитилин».
- Смешанные миорелаксанты. Среди препаратов этой группы также имеется немало эффективных, одним из которых является «Диксоний».
В результате приема эти препараты воздействуют на холинорецепторы в скелетных мышцах, чем и объясняется их эффект при лечении болевых ощущений и спазмов мышц. Они обладают мягким воздействием, поэтому показаны при различных операциях.
Лекарства центрального действия
В рамках этой группы миорелаксантов можно выделить ряд подвидов, исходя из их химического состава:
- Производные глицерина. Наиболее известными среди этих миорелаксантов являются Прендерол, Мепротан.
- Препараты, содержащие бензимидазол. Самым известным среди них является Флексин.
- Смешанные препараты. Одним из них является Баклофен.
Лечебный эффект центральных миорелаксантов связан с их свойством блокировать рефлексы, которые проявляются в виде синапсов, возникающих в большом количестве в мышечной ткани. Действие этих препаратов обусловлено уменьшением активности вставочных нейронов в спинном мозге. Помимо расслабляющего эффекта эти препараты обладают и рядом других воздействий. Этим и объясняется, почему их так часто используют при лечении различных болезней, протекающих с повышенным тонусом мускулатуры.
Достоинством этих миорелаксантов является то, что они не затрагивают моносинаптические рефлексы, а благодаря этому их можно использовать для лечения мышечного спазма без выключения естественного дыхания.
Среди этой группы миорелаксантов наиболее известными являются следующие:
- «Метакарбамол».
- «Баклофен».
- «Толперизон».
- «Тизанидин» и др.
Но следует помнить, что проходить курс лечения этими препаратами необходимо под контролем врача.
Принципы использования миорелаксантов
Для достижения наилучших результатов с помощью этих препаратов необходимо знать определенные правила их использования:
- Лечение миорелаксантами разрешается проводить только при бессознательном состоянии пациента;
- Положительный эффект от использования препаратов проявляется в облегчении искусственной вентиляции легких;
- Хотя эти лекарства помогают снять мышечный тонус, однако, это не основной их положительный эффект. Главное — провести комплексное лечение, которое поможет нормализовать газообмен и поддерживать нормальный кровоток;
- Во многих случаях, когда миорелаксанты применяют в качестве средства анестезии, их сочетают с анестетиками.
Момент, когда в медицине стали все чаще использовать подобные миорелаксанты, стал знаковым в анестезиологии. Благодаря появлению этих препаратов появилась возможность для решения нескольких задач:
- Эти препараты помогают обездвижить пациента, а также расслабить мышцы, тем самым создают возможности для беспроблемного проведения операции.
- Миорелаксанты этой группы помогли создать условия для проведения ИВЛ.
- Удалось устранить трудности, связанные с процессом интубации трахеи.
- Помогли решить проблему дрожи в мышцах, которая возникает при проведении искусственной гипотермии.
- С помощью миорелаксантов можно эффективно устранять мышечные спазмы при столбняке, судорогах, бешенстве и других недугах.
Начиная с того момента, когда врачи стали широко использоваться эти препараты, анестезиология смогла выделиться в самостоятельную отрасль.
Область применения миорелаксантов
Сегодня эти препараты используются в самых широких медицинских целях, что стало возможно благодаря их обширному воздействию на организм. Чаще всего их используют в следующих случаях:
- В качестве средства терапии неврологических болезней, протекающих с повышенным тонусом.
- Могут помочь снять болевой синдром в пояснице.
- Часто перед проведением операции миорелаксанты вводят в брюшную полость.
- Для лечения определенных заболеваний миорелаксанты используют в качестве средства диагностики.
- При проведении электросудорожного лечения.
- В рамках анестезиологии, разрешающей отказаться от выключения естественного дыхания.
- В целях предупреждения осложнений после перенесенных травм.
- В качестве эффективного лекарства от остеохондроза.
- Помогают восстановлению пациентов, перенесших операцию на позвоночнике.
- Назначить эти препараты врач может при межпозвонковой грыже.
И хотя эти препараты можно использовать для различных целей, начинать лечение ими самостоятельно не рекомендуется. Обязательно нужно вначале проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты после приема
Миорелаксанты хорошо себя зарекомендовали в качестве средства, которое быстро снимает боли в пояснице. Но имейте в виду, что у некоторых людей эти препараты могут вызывать побочные реакции. Одни из них могут остаться незамеченными, но встречаются такие, которые могут доставить серьезные неудобства человеку:
- Потеря концентрации внимания. Особенно это актуально для людей, которым приходится часто передвигаться на автомобиле.
- Снижение артериального давления.
- Повышение нервной возбудимости.
- Недержание мочи в ночные часы.
- Последствия аллергии.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Судорожные явления.
У большинства пациентов эти эффекты проявляются, когда они принимают препараты без соблюдения рекомендуемой дозировки. Чаще всего это происходит при использовании антидеполяризующих лекарств. В таких случаях нужно сразу же перестать принимать препарат и показаться врачу. Для лечения подобных состояний используют раствор неостигмина, который вводят внутривенно.
Куда меньший вред организму наносят деполяризующие миорелаксанты. Обычно достаточно просто прекратить прием таблеток, чтобы самочувствие человека вернулось в норму. Поэтому прибегать к помощи медикаментов для устранения симптомов не требуется.
Нужно быть очень внимательным, если вы собираетесь использовать миорелаксанты, названия которых слышите впервые. Сложно сказать, к каким последствиям они могут привести, поэтому лучше всего перед их приемом проконсультироваться со специалистом.
Противопоказания к применению
Вне зависимости от типа лекарственного препарата, которые вы собираетесь принимать, прежде всего, вы должны обсудить этот вопрос со специалистом. В отношении миорелаксантов стоит отметить наличие у них множества противопоказаний, среди которых наиболее важными считаются:
- Заболевания почек.
- Состояние беременности и период кормления грудью.
- Нарушения нервной системы.
- Алкоголизм.
- Эпилепсия.
- Болезнь Паркинсона.
- Печеночная недостаточность.
- Возраст до 1 года.
- Язва.
- Индивидуальная непереносимость на составляющие или само лекарство.
Заключение
В силу разных причин у некоторых людей возникают патологические состояния, которые требуют использования средства для снятия спазма мышц. И чаще всего при обращении к специалистам им советуют миорелаксанты. Это очень эффективные по своему воздействию препараты, которые обладают множеством других полезных эффектов. Они способны восстанавливать кровообращение, снимать болевые синдромы и пр.
Но следует знать, что миорелаксанты — в первую очередь лекарственные средства, которые имеют определенные противопоказания. Поэтому не стоит назначать лечение себе самостоятельно. Нужно обязательно проконсультироваться по этому вопросу со специалистом. Врач подскажет подходящую дозировку лекарства, а также поможет подобрать сам препарат, который будет наиболее эффективен в рамках конкретной ситуации. Также нужно учесть, что желаемый эффект от приема миорелаксантов может быть обеспечен только при специальной подготовке организма. Но об этом мало кто знает из пациентов.