Чувство резкой боли в районе груди у многих людей вызывает ассоциации сердечного приступа, но не нужно думать о самом плохом – вероятно, это межреберная невралгия, появляющаяся в результате ущемление, воспаления и раздражения нервных окончаний в районе грудных или спинномозговых корешков.
При этом межреберную невралгию в медицине также можно встретить под названием «торакалгий».
Межреберная невралгия: что это?
Межреберная невралгия – это невропатический болевой синдром, который характеризуется сдавливанием или раздражением межреберных нервных окончаний. Непосредственно заболевание не считается очень опасным, но лишь тогда, если человек вовремя за помощью обращается к врачу.
Механизм появления невралгии очень сложный, но, как правило, состоит в повреждении межреберных нервов, находящихся между ребрами, отходящих от спинного мозга. Каждый двенадцатый из нервных пучков имеет вегетативные и чувствительные нервные волокна, способные остро реагировать на какое-либо повреждение. Помимо этого, во время повреждения нервных волокон развивается выпячивание межпозвонковых дисков, их резкое защемление, что и вызывает острую боль.
Нужно заметить, что межреберная невралгия не считается самостоятельным заболеванием, а появляется на фоне сопутствующих болезней или нарушений, происходящих в организме. Также, прежде чем выполнять лечение межреберной невралгии, надо выявить основное заболевание, поскольку непосредственно межреберная невралгия обычно являться лишь одним из симптомов, который свидетельствует о наличии более серьезного заболевания.
Причины развития
В основе этиологии заболевания находятся болезни опорно-двигательной системы, но при этом есть и иные провоцирующие факторы. Есть много причин, которые вызывают появление межреберной невралгии.
Самыми распространенными являются:
- Ушибы, переломы, травмы спины, позвоночника или грудной клетки.
- При остеохондрозе (грудной, шейный).
- Корешковый синдром или радикулопатия.
- При периодическом или продолжительном переохлаждении.
- При межпозвонковой грыже.
- Инфекционные болезни: грипп, туберкулез, опоясывающий герпес.
- Значительное увеличение мышечных тканей.
- Значительные физические нагрузки.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли.
- Спондилолистез.
- Врожденные пороки ребер или позвоночника.
- Алкоголизм.
- Болезнь Бехтерева.
- При остеопорозе.
- Гормональные сбои.
- При недостатке витамина D.
При искривлении позвоночника.- Доброкачественное образование в тканях позвоночника (гемангиома).
- Рассеянный склероз.
- Частые депрессии, стресс.
- Малоподвижный образ жизни.
- Продолжительное употребление сильнодействующих медицинских препаратов.
С учетом из перечисленных выше болезней, можно утверждать, что спровоцировать появление межреберной невралгии может почти любая патология опорно-двигательной системы.
Разновидности заболевания
Межреберная невралгия делится на 2 типа: рефлекторная и корешковая.
- Рефлекторная – появляется во время сокращения мышц и местном напряжении в межреберных промежутках.
- Корешковая – появляется в результате раздражения нервных корешков позвоночника. Этот вид невралгии отличается болевыми ощущениями в районе позвоночника, отдающихся в грудную клетку.
Независимо от типа невралгии, симптомы заболевания проявляются резко и нуждаются в своевременном лечении.
Симптомы
Это заболевание относится к острым состояниям, потому симптомы межреберной невралгии постоянно выраженные и интенсивные. Главный симптом болезни – острая и резкая боль, появляющаяся в поврежденной области и распространяющаяся на иные органы, как правило, позвоночник и грудную клетку. Межреберная невралгия отличается ноющей или колющей болью, а также онемением участка грудной клетки или руки.
Боль становится сильнее при сильном вдохе, резких движениях, кашле, повороте, а также под действием различных внешних раздражителей: тепло или холод. Симптомы нередко похожи на сердечный приступ, поскольку пациенты чувствуют боль в районе сердца, которая иногда отдается в руку, лопатку, кишечник или поясницу. Болезненное состояние может продолжаться до нескольких часов, усиливаться при любых движениях и в ночное время. Кроме боли в районе груди, у человека отмечается:
бледность кожного покрова;- высокое потоотделение;
- боль при глубоком вдохе или пальпации;
- сокращение мышечных сегментов;
- плохое самочувствие;
- онемение кожи в районе больного нерва.
Часто у пациентов увеличивается температура до 37.7 градусов, а также может быть рвота и тошнота. Если у человека есть все перечисленные выше симптомы, то установить диагноз совершенно несложно, но чаще всего межреберная невралгия маскируется под иные заболевания: кишечную или почечную колку, патологии сердца.
Потому очень важно отличать межреберную невралгию от остальных болезней, которые даже могут приводить к смертельному исходу.
Отличие патологий сердца от межреберной невралгии?
Отличить невралгию от остальных болезней несложно, но для этого необходимо знать интенсивность, локализацию и характер болевого синдрома. Самым важным отличием является то, что во время невралгии болевые ощущения в районе груди могут длиться в течение долгого времени, усиливаться при любых передвижениях.
Во время заболевания сердца, боль в грудной клетке можно убрать медицинскими препаратами (нитроглицерин) через 7–15 минут после использования. Для заболеваний сердечно-сосудистой системы не характерно усиление боли во время движения. Боль в области сердца сопровождается нарушением ритмичности пульса, изменением давления.
Во время невралгии пульс и давление остаются в норме. Часто невралгические боли переходят в область поясницы и похожи на приступы почечной колики. Если вы сомневаетесь, что приступы боли, связанные с иными болезнями, то необходимо максимально быстро обратиться за помощью к врачу, определить симптомы и лечение межреберной невралгии. Чем раньше выявить заболевание, тем легче его вылечить.
Диагностирование межреберной невралгии
Диагностика болезни нередко вызывает затруднения, тем более, когда в анамнезе пациента есть хронические болезни сердца или иных органов. Для установления диагноза специалисту недостаточно собранного анамнеза больного, потому он назначает определенные исследования:
Рентгенография грудной клетки – дает возможность определить отсутствие или наличие нарушений в составе костной ткани.- Бактериологическое исследование крови – если межреберная невралгия вызвана патогенным возбудителем, то в этом случае, в этом исследовании она будет видна. Если заболевание появилось на фоне неинфекционного генеза, то анализ останется неизменным.
- Клинический анализ крови – увеличение в крови лейкоцитов указывает на процесс воспаления в районе нервных окончаний.
- Миелография – выявляет в нервной ткани патологические изменения.
- МРТ – дает возможность определить изменения в хрящевой и костной ткани, а также процесс воспаления или защемления межреберных нервных окончаний.
- Электроспондилография – определяет патологию позвоночника и межпозвонковых дисков.
Результаты исследования дают возможность врачу составить полноценную картину, выявить степень повреждения, установить правильно диагноз и разработать необходимое лечение. Часто пациенту достаточно сделать МРТ, оно является самым точным и информативным способом диагностики.
Межреберная невралгия: лечение болезни
Лечение заболевания проходит только комплексно и лишь после определения диагноза. Также немаловажным в лечении является причина возникновения болезни и ее запущенность. Зная особенности появления межреберной невралгии можно начинать лечение. При остром заболевании, когда пациента сильно мучают боли, рекомендовано соблюдать постельный режим, причем лежать надо на ровной и твердой поверхности. Снизить болевые приступы смогут помочь противовоспалительные и обезболивающие препараты: Диклофенак, Ортофен, Темпалгин, Ибупрофен, Мовалис, Седалгин и т. д.
Кроме противовоспалительных средств, врач прописывает использование седативных препаратов, а также миорелаксантов, они дают возможность убрать мышечные спазмы (Мидокалм). Всем пациентам рекомендовано употреблять витамины группы В.
Затем, когда острый и болевой период заболевания немного утихнет, нужно пройти всю необходимую диагностику и определить точную причину заболевания. Когда причина установлена, то нужно провести лечение конкретно самой причины. Если болезнь имеет вертеброгенную природу происхождения, то есть появилась на фоне болезней позвоночника, то необходимо комплексное лечение. Убрав причину заболевания, симптомы стихнут или полностью исчезнут.
Если болезнь запущена, то на восстановление уходит несколько месяцев, но прогноз после лечения, как правило, благоприятный. Полностью вылечить межреберную невралгию сможет помочь лишь комплексное лечение, состоящее из приема медицинских препаратов, соблюдения постельного режима, занятий лечебной физкультурой, соблюдения диеты, а также физиотерапевтических занятий. Дополнительной терапией являются народные средства, которые эффективны для профилактики и во время ремиссии болезни.
Медикаментозное лечение состоит в использовании противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Любой медицинский препарат обязан быть выбран специалистом в индивидуальном порядке, с учетом отсутствия или наличия хронических болезней, возраста пациента. Если болевые ощущения не получается снять обезболивающими средствами, то врач прописывает новокаиновые блокады.
Важное место в лечении имеют физиотерапевтические процедуры: иглоукалывание, лазеротерапия, УФ. Также непременным этапом в лечении является лечебная физкультура и точечный массаж.
Лечение народными способами
Нередко лечение межреберной невралгии производят в домашних условиях, потому многие пациенты кроме прописанного лечения врачом, обращаются к народным средствам. Расскажем несколько народных рецептов лечения невралгии.
Ромашка для внутреннего использования. Для настойки будет необходимо 5 ст. л. цветков, которые нужно залить 0,4 л горячей воды. Довести до кипения, остудить, после сцедить и употреблять по 120 мл трижды в день. Отвар имеет противовоспалительное воздействие.
Сок черной редьки. Необходима одна средняя редька, которую необходимо потереть на терке. После из нее надо выдавить сок и делать компресс на ночь или натирать больные участки.
Ванны из шалфея. Необходимо 25 гр. высушенного шалфея, в который надо добавить 2 л кипятка, довести до кипения, дать настояться час, сцедить и добавить в ванну. Принимать эти ванны необходимо не более 20 минут.
Морская соль. Необходимо 2 ст. л. морской соли, которые надо растворить в 500 мл горячей воды. После обмакните в этот раствор кусок ткани и приложите к больному участку. Компресс держать не меньше 2 часов.
Пчелиный воск. Воск необходимо растопить, добавить сок одной луковицы и ложку меда. Все тщательно смешать и прикладывать к больному участку на ночь.
Сок из картошки и лука. Понадобится один большой лук и сырой картофель. Лук и картошку необходимо потереть на терке. Данную кашицу надо намазать на кусок ткани и прикладывать к больному участку на два часа.
Профилактика заболевания
Профилактика состоит в соблюдении простых правил:
- Вовремя лечить внутренние болезни опорно-двигательной системы.
- Не допускать переохлаждений.
- При наличии какого-либо внутреннего заболевания неинфекционного или инфекционного характера за помощью обращаться к специалистам, производить полноценный курс лечения, это сможет помочь избежать вероятных осложнений.
- Следить за здоровым питанием.
- Каждый день делать физические упражнения, тем более, если ваша деятельность подразумевает сидячую работу.
- Не допускать травм позвоночника.
- Отказаться от спиртного.
Межреберная невралгия – это тяжелое заболевание, требующее своевременной диагностики и квалифицированной помощи врача. Чем раньше диагностировать заболевание, тем меньше времени пациент будет страдать от болевых ощущений, которые часто могут быть такими сильными, что вызывают у человека потерю сознания или болевой шок.
