Невралгия разного типа: чем ее лечить

Невралгия представляет собой заболевание, являющееся следствием сдавливания либо раздражения нерва (отростка). Наиболее частыми видами недуга считаются: межреберная, тройничного и седалищного нерва. Определить наличие проблемы врач может по симптомам, а также с использованием методов магнитной и компьютерной диагностики.

Если обнаружена невралгия, как лечить недуг? Именно об этом и пойдет речь дальше. Подробная терапия заболевания была описана еще в Древней Греции, а сегодня подход сильно изменился.

Что это такое и почему возникает?

Невралгия – острое болевое ощущение по ходу нервного отростка. Она образуется в тех областях тела, где нерв проходит сквозь узкий канал кости и легко там сдавливается окружающими материями.

Это заболевание следует отличать от неврита, представляющего собой воспаленный нерв. В этой ситуации помимо болей появляются нарушения кожной чувствительности и мышечных движений.

С целью уточнения причины появления болезни доктора назначают дополнительные виды обследований:

1. КТ и ЯМР (ядерно-магнитный резонанс) – они выявляют причины невралгии тройничного, затылочного и седалищного нерва.
2. Рентген позвоночника – обнаруживает болезни позвонков и дисков грудного, шейного и пояснично-крестцового отделов.
3. Поскольку причины и симптоматика развития проблемы отличаются в зависимости от пораженного нерва, рассмотрим каждый случай в отдельности.

Невралгия тройничного нерва

С развитием проблемы тройничный нерв легко может быть сдавлен тканями, поскольку он выходит из полости черепа сквозь узкое отверстие.

Ключевые причины невралгии тройничного нерва:

1. Аневризма артерии в черепной области.
2. Некорректное положение сосудов в головном мозге, сдавливающих нерв при его выходе через костный канал.
3. Хроническая инфекция в районе лица. Часто симптоматика проявляется при удалении зуба.
4. Переохлаждение области лица.
5. Опухоль мозга.
6. Рассеянный склероз.
7. Патология кровообращения в мозговых сосудах.

Симптоматика заболевания и его причины

Тройничный нерв необходим для обеспечения чувствительности кожного покрова лица. Как правило, невралгия проявляется у людей старше сорока лет, причем у женщин. Недуг способен проявиться внезапно с острой боли на лице, а также кратковременными «стреляющими» болями, проходящими самостоятельно.

Приступ боли острого характера называется тригеминальным приступом. Он начинается при раздражении точек на лице при умывании, чистке зубов, пережевывании пищи. Ночью приступов практически не бывает. Продолжаться приступ может в течение пары минут. Боль в основном проявляется с правой стороны. В ходе тригеминального приступа кожа лица может онеметь.

Терапия невралгии тройничного нерва

Эффективное избавление от заболевания осуществляется лекарствами в форме инъекций и таблеток:

1. В качестве обезболивающего средства используют Карбамазепин. Дозировку определяет врач на основе показаний пациента.
2. Снять спазмы мышц и болевой синдром может Баклофен.
3. Амитриптилин – отличный антидепрессант, снимающий также приступ сильной боли.

Если терапия лекарствами не оказала необходимого эффекта, доктора прибегают к хирургическому вмешательству. Известно несколько основных методик:

• Чрескожная процедура – осуществляется в поликлинических условиях под местным наркозом. Ее принцип заключается в частичном разрушении нерва с использованием радиоволн, механическим путем либо глицеролом. После нее иногда утрачивается чувствительность некоторых областей кожи на лице.
• Гамма-«нож» применяется в терапии невралгии и проводится в поликлиниках. Принцип лечения — частичное разрушение тройничного нерва пучками ионизирующего излучения. Лечить заболевание таким образом – значит, ослабить боль либо полностью от нее избавиться.
• Микрососудистая декомпрессия назначается тогда, когда предпосылкой недуга становится аномальное расположение артерий в области черепа. Сеанс проводят под общей анестезией. После вскрытия черепной коробки между нервом и сосудами, расположенными рядом, ставят прокладку.

Невралгия затылочного нерва

Данный тип нервов выходит из спинного мозга и повышает чувствительность кожного покрова в задней части шеи, затылка и за ушными раковинами.

Причинами невралгии затылочного нерва называют:

• травму шейного позвонкового отдела;
• остеохондроз, сдавливающий нервы при разрушении межпозвоночных хрящей;
• опухоли шейного позвонка;
• переохлаждение затылка и шеи;
• подагру.

Симптоматика невралгии затылочного нерва

1. Болевой приступ образуется внезапно и после маленького раздражения затылочного нерва.
2. Сильный «прострел» возникает в задней части затылка, шеи, ушей. Иногда он отдает в глаза.
3. Принципы лечения невралгии затылочного нерва
4. Лечить заболевание можно лишь после того, как будет определена причина и сила болевого ощущения.
5. Когда развитие недуга происходит при переохлаждении головы и шеи, а боль проявляется слабо и умеренно, врачи прописывают НПВС.
6. Отличный эффект может оказать тепло, которое прикладывают в зону затылка и шеи, а также легкий массаж перенапряженных мышц и иглоукалывание.
7. В случае невыносимых болей пациенту назначают противоэпилептические средства и антидепрессанты.
8. Нервная блокада устраняет и ослабляет боль. Спустя пару минут после введения раствора анестетика боль пропадает. Если спустя некоторое время боль вернется, блокаду придется повторить снова.

Когда боли в затылке не проходят, врачи назначают хирургическую операцию.

1. Микрососудистая декомпрессия осуществляется, если причина недуга – кровеносный сосуд раздражающий нерв.
2. Нейростимуляция – устраняет боль посредством прекращения передачи болевого импульса по нерву. Электрод устанавливают на нерв и импульсами его стимулируют.

Межреберная невралгия: причины и признаки

Наиболее частой причиной возникновения острой боли в грудине становится межреберная невралгия. Ее симптоматика напоминает проявления инфаркта и пневмонии.

Ключевыми причинами заболевания принято считать:

• Болезни грудного отдела позвоночного столба (искривление, остеохондроз и пр.).
• Травмы грудной клетки.
• Неудачный поворот туловищем и длительное пребывание в неудобной позе для позвоночника.
• Переохлаждение спины и грудной клетки.

Симптоматика межреберной невралгии, указывающая на необходимость лечить болезнь:

• Спонтанный болевой приступ, обусловленный сменой положения тела, кашлем, глубоким вдохом.
• Приступы «стреляющей» боли в одном межреберном промежутке. Боль опоясывающего характера.
• Иногда отмечается онемение в области «больного» промежутка.
• Болевое ощущение усилится из-за кашля, вдоха, смеха, и длится оно пару часов и даже дней.
• Когда перечисленная выше симптоматика сопровождается пузырями с прозрачной жидкостью и краснотой кожного покрова, говорят о сопутствующем опоясывающем лишае – причина боли.

Как лечить межреберную невралгию?

Терапия межреберной невралгии будет зависеть от причины возникновения и силы болевого ощущения. Если боль умеренная, помочь может следующее:

1. Нужно много лежать и избегать физической нагрузки.
2. Грудная клетка оборачивается шарфом. В течение приступа можно приложить на пораженную область тепло.
3. Снять воспаление и уменьшить болевое ощущение можно препаратами НПВС. Доктора также рекомендуют использовать наружные средства до 4 раз в сутки.
4. Физиотерапия, иглоукалывание, употребление витаминов «В».

Когда за три дня боль не проходит, переходят на интенсивное лечение:

• Нервная блокада средствами местного обезболивания снимает боль после укола спустя пару минут.
• Лекарства против эпилепсии – ослабляют либо устраняют боль.
• Причины и симптоматика невралгии седалищного нерва

Этот нерв – самый крупный в теле человека и он обеспечивает чувствительность ног и ягодиц. Ключевыми причинами невралгии седалищного нерва считаются:

1. В случае болезней позвоночника, которые сопровождаются процессом разрушения межпозвоночного хряща, ущемляются корешки с развитием невралгии.
2. Травма поясничного отдела и переломы таза и бедер.
3. Воспаления и инфекции органов в области малого таза.
4. Опухоли в зоне прохождения седалищного нерва.
5. Переохлаждение ягодиц, поясницы и бедер.
6. Повышенная нагрузка на поясницу при поднятии тяжестей и неудачном повороте позвоночника.

Симптоматика невралгии седалищного нерва может быть следующей:

1. Боль «стреляющего» характера и ощущение жжения по ходу нерва. Усиление болей отмечается в сидячем положении. Ослабиться они могут, когда больной занимает лежачее положение.
2. Наиболее часто происходит поражение одного седалищного нерва, а потому затрагивается одна половина спины и нога.
3. Может онеметь кожный покров и ослабеть мышцы на больных ногах.

Как лечить невралгию седалищного нерва?

Терапия невралгии этого вида нерва зависит от множества причин развития проблемы. В случае невыраженной симптоматики ишиаса боль ослабляется дома, а именно:

1. Больной ложится на спину, а под колени подкладывает большую подушку.
2. Принимается нестероидное противовоспалительное средство типа Нимесулида и Ибупрофена.
3. На кожный покров в поясничной области наносят кремы с противовоспалительным эффектом до четырех раз в день.

Если действия, перечисленные выше, не помогают, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил интенсивную терапию. При сильной боли назначают следующие медикаменты:

• Средства против эпилепсии.
• Нервная блокада – анестетик с кортикостероидом, вводящийся в пространство около воспаленных корешков спинного мозга.
• Физиотерапия (массаж, УВЧ-терапия, электрофорез) ускоряет процесс выздоровления.
• Чрескожная стимуляция нерва с помощью электродов в области прохождения нерва. Электрический импульс подавляет болевой сигнал.

Профилактика невралгии

Все понимают, что именно профилактика считается основой здоровья. В комплекс современной профилактики невралгии входит:

• Отсутствие сквозняков, переохлаждения и травм.
• Рациональное распределение физических нагрузок.
• Сбалансированный регулярный рацион.
• Употребление витаминов группы «В».
• Отказ от вредных привычек.
• Терапия хронических и инфекционных болезней.