Для нормальной работы локтевого сустава - свободного сгибания и разгибания конечности, в данной области наличествует околосуставная сумка, также именуемая бурсом. В ней находится жидкость, выступающая в роли смазки, предотвращающей повреждения локтя. Нормальное ее количество лишь помогает в работе сустава, но при воспалении ее количество резко увеличивается (заболевание называется бурсит), что может привести к неприятным последствиям.
Появление новых образований в области локтевого сустава, как это показано на фото, часто игнорируется, не воспринимается больным всерьез. На деле же, затягивая с лечением, можно приобрести куда более серьезное заболевание, чем бурсит сустава.
Основные виды бурсита, причины возникновения
Данное заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:
- Самый распространенный тип бурсита – острый травматический. В народе эту патологию именуют болезнью спортсменов или “рукой пекаря”. Причиной может послужить любой вывих, растяжение, удар и тому подобное. После ушиба (вывиха) конечности, начинает развиваться воспалительный процесс, вследствие которого значительно увеличивается объем жидкости в конечности, образуется отек. Появившаяся шишка на локтевом суставе может достигать величины куриного яйца (видно на фото).
- Второй причиной может послужить перманентная нагрузка. В этом случае бурсит выбирает людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на локтевой сустав. Таковой может считаться и спорт, физические упражнения, в которых необходимо удерживать тяжести или повторять одни и те же движения руками в течение длительного периода времени. Такая нагрузка на руки со временем перерастает в хронический бурсит.
- Дальше по списку идет инфекционный бурсит, который, в свою очередь, делится на специфический и неспецифический.
- Специфический инфекционный бурсит – является следствием других заболеваний. В их число входят сифилис, гонорея, бруцеллез. В этом случае бурсит можно вылечить, лишь избавившись от предшествующих ему заболеваний.
- Неспецифический инфекционный бурсит – почти всегда его причиной является травма, обычно порез или открытый перелом. В образовавшуюся рану попадает возбудитель, катализирующий воспалительный процесс. В экссудативную жидкость (в суставном мешке) попадает гной или кровь. Данный вид бурсита очень опасен, так как может привести к некрозу или даже заражению крови.
- Такие заболевания, как артрит или подагра, могут быть причиной возникновения бурсита.
Симптоматика бурсита
В связи с тем, что болезнь может появиться по причине различных травм и заболеваний, симптомы также сильно варьируются.
В случае острой формы заболевания, первое, что замечает больной – сильная боль в области локтевого сустава, которая особенно сильно чувствуется в движении, боль имеет режущий характер. Небольшая отечность, только появляется шишка. Снижается подвижность конечности, но в отличие от артрита или сильной травмы, она не ограничивается полностью.- В случае хронической формы, болевые ощущения значительно слабее и единственным беспокоящим фактором становится именно опухоль и связанный с ней дискомфорт.
- Если болезнь вызвана попаданием в рану инфекции, то к симптомам прибавляются повышенная температура, тошнота, рвота и прочие признаки интоксикации. Возможно, общее ухудшение функционирования некоторых участков тела и суставов.
Диагностика и первые шаги на пути к лечению
При наличии подозрений на бурсит (появлении шишек или нисходящей боли в области локтевого сустава), необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Обычно, врачу удается установить диагноз и назначить лечение уже после первичного осмотра. В некоторых неоднозначных случаях, требуются дополнительные процедуры диагностики, например, рентгенография. При подозрении на инфекционный бурсит, проводится пункция для анализа экссудативной жидкости. Анализ позволит точно установить возбудитель, и какими препаратами его нужно лечить.
При проявлении симптомов бурсита нужно зафиксировать локоть в одном положении с помощью плотной повязки. Также следует ограничить подвижность руки, дабы предотвратить последующие травмы и снизить нагрузку на нее.
Лечение
Процесс лечения протекает в несколько разных этапов, зависящих от симптоматики и причины опухоли.
Первый этап – облегчение боли. Для того чтобы улучшить состояние пациента, назначаются противовоспалительные препараты, которые одновременно смягчают боль и устраняют инфекцию. К этим препаратам относятся: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак (можно использовать любые фомы)- Второй этап – гормональная терапия. Назначается только в тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует и не желает отступать. Суть такого лечения заключается в проведении пункции и последующем введении гормональных препаратов прямо в суставную сумку. Лечение длится в течение месяца или полутора, с периодичностью проведения процедур раз в неделю.
- Третий этап – лечение с помощью антибиотиков. Данный вид лечения применяется в том случае, если бурсит имеет инфекционную природу. Перед тем как назначить конкретные препараты, доктор должен выяснить, какие из них подойдут в том или ином случае (в зависимости от патогенной флоры), чтобы это выяснить используется бакпосев. К сожалению, не всегда есть возможность его собрать, поэтому нередко доктора прибегают к использованию антибиотиков широкого спектра. Перед проведением процедуры, локтевой сустав промывается, очищается от гноя и крови, затем вводится антисептический раствор.
- Хирургическое вмешательство – в некоторых случаях, например, при хроническом бурсите, необходимо оперативное лечение. Благодаря операции можно полностью исключить возможность рецидива (возвращения болезни). После операции следует длительный период восстановления, лечебная физкультура, физиопроцедуры и так далее.
Профилактика бурсита и вспомогательные препараты
Если риск бурсита у вас связан с профессиональной деятельностью, то не стоит пренебрегать средствами защиты, максимально обезопасьте суставы. То же самое касается и спортсменов, в частности, роллеров или велосипедистов, нередко травмирующих локти.
Перед серьезной физической нагрузкой стоит провести разминку, разогреть мышцы, а после каждой тренировки посвятить немного времени растяжке. Не стоит брать слишком большой вес и тренироваться слишком долго.
Существуют препараты, которые могут уменьшить боль, отечность и вернуть двигательную функцию в локтевой сустав, в случае травмы. К таким препаратам относятся: финалгель, фастум и другие. В случае появления шишек на локтях, необходимо как минимум прибегнуть к использованию данных средств, но лучше обратиться к доктору.
