В чем заключается причина болей в грудине слева?

При недостаточном притоке крови к сердцу, его мышечные ткани начинают отмирать. Так как именно коронарные артерии приносят к миокарду необходимый запас кислорода и питательных веществ, то их непроходимость — прямой путь к некрозу тканей. Чем больший объем крови пропускал поврежденный участок артерии, тем больше отмирает клеток.

Чаще всего спазм артерий появляется после развития ишемическую болезнь сердца (ИБС). Причиной развития ишемической болезни является закупорка артерий атеросклеротическими бляшками и уменьшение тока крови. Именно поэтому незаметный для здоровой сосудистой системы спазм способен нарушить кровоснабжение сердечной мышцы.

Больной чувствует сильные болезненные ощущения с левой стороны груди, распространяющееся на лопатку и руку до кончиков пальцев. Болевой синдром усиливаться при попытке вдохнуть и тогда больной старается делать это как можно реже. Во время приступов у человека может меняться окраска кожных покровов и чаще всего появляется гипертония.

Эти ощущения чаще всего краткосрочны и появляются в грудной клетке только во время физического или психоэмоционального перенапряжения (так называемая стенокардия напряжения) или в состоянии полного покоя, даже во сне (стенокардия покоя). К таким приступам невозможно приготовиться и спокойно пережить, так как для них характерно резкое начало и паническая атака. Такой стресс еще более усугубляет положение, так как во время паники спазм сосудов становится сильнее. Необходимо постараться не терять спокойствие и знать что нужно предпринимать для прекращения приступа. После него у человека наблюдается упадок сил и нужен полноценный отдых.

При возникновении боли с левой стороны грудины следует обратиться к врачу и как можно быстрее начинать лечение. Для купирования приступа можно принять таблетку нитроглицерина. Если в течение короткого времени боль не утихла - следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.

Если вовремя не начать лечение, то часть мышечной ткани начнет отмирать и разовьется инфаркт миокарда. При этом боль за грудиной становится непереносимой, больной теряет сознание в связи с острой сердечной недостаточностью и гипотонией. Самостоятельно вернуть состояние пациента в норму не получится, это возможно лишь в больнице.

Отсутствие положительного результата от приема нитроглицерина и усиливающиеся боли - первый симптом перехода стенокардии в инфарктное состояние. Болезненные ощущения с левой стороны грудины давящие, позже распространяются на всю грудь и туловище. Приступ может длиться постоянно или прерываться, но становиться все дольше и болезненнее. Изредка боль незначительная и может восприниматься как обычный приступ стенокардии, но в этом случае возможен практически мгновенный летальный исход.

Бывает и нестандартное начало инфаркта миокарда:

1. Боль берет начало практически в любой точке левой стороны тела - лице, пальце, шее и так далее. Обычно это характерно для пенсионеров и дополнительными признаками будет ощущение слабости, гипотония, бледность и посиневшие пальцы и губы.
2. Абдоминальная форма инфаркта характеризуется болями в районе живота, в частности, около правого подреберья. Так как при такой форме довольно часто наблюдаются понос, метеоризм, рвота, боли в животе, то такой инфаркт легко перепутать с непроходимостью кишечника.

Боль с левой стороны грудины по причине патологии ЦНС

Кардионевроз - достаточно частая причина болей слева. Он появляется вследствие временного расстройства ЦНС. Различного рода неврозы появляются как ответная реакция организма на стрессовые ситуации.

При кардионеврозе появляется ноющее ощущение, локализующееся в верхушке сердца. Изредка болезненные ощущения сходны со стенокардией, но таблетка нитроглицерина не уменьшает боль. Обычно кардионевроз становиться причиной появления симптомов нарушения вегетативной системы — гипертонии, краснотой кожных покровов, ускоренного пульса. У больного наблюдается тревога, раздражительность и слабость. Обычно кардионевроз лечат установкой режима дня, легкими седативными и устранением причин стресса.

Боли в грудине при кардионеврозе похожи на боль при ИБС. Точно диагностировать причину сможет только врач после внимательного осмотра.

Во время климакса у женщин возможны подобные нарушения и возникнуть боль с левой стороны грудины. Причиной этого будет измененный уровень гормонов. Кроме болезненных ощущений в грудине, появляются и обычные для климакса симптомы. В этом случае поможет терапия, направленная на подавление климактерических симптомов.

Боли при воспалении в сердечных тканях

Причиной боли в грудине слева может быть воспаление оболочек сердца. Всего их три, но боли характерны при воспалении миокарда и перикарда.

1. Миокардит является осложнением инфекционных и воспалительных заболеваний или следствием воздействия токсинов. Это осложнение обычно начинает развиваться в течение месяца - двух после болезни. Основной симптом воспаления миокарда -болезненные ощущения в грудной клетке с левой стороны. Иногда их можно перепутать со стенокардией, но нитроглицерин не помогает купировать приступ. При миокардите приступы могут неоднократно повторяться в течение суток либо он будет длиться практически постоянно. Для миокардита характерно ощущения удушья во время сна. При диагностике этого заболевания требуется грамотно составленное и продолжительное лечение.
2. Другой причиной боли слева будет перикардит. Это воспаление внешней сердечной оболочки, которое может иметь две формы — сухую и экссудативную. Обычно при этом заболевании болевой синдром несильной, но иногда боли интенсивны и напоминают приступ стенокардии. При физическом напряжении и попытках вдохнуть болезненные ощущения усиливаются, поэтому человек старается находиться в покое. В грудине боль ощущается слева, иногда отдает в живот и лопатку. Кроме болевого синдрома, наблюдается высокая температура, плохое самочувствие и анализ крови показывает наличие воспалительного процесса в организме. Терапия предполагает нахождение больного в стационаре достаточно длительное время, позже лечение проводят самостоятельно дома.

Боли слева, связанные с другими проблемами сердца и сосудов

Нарушения работы аорты - достаточно часто причина болей с левой стороны грудной клетки. Чаще остальных наблюдается аневризма аорты.

Аневризма аорты это патология одного из участков сосуда, при которой он расширяется. Это может быть следствием травм, врожденной патологией, воспаления или атеросклероза.

Чаще всего причиной аневризмы становится атеросклероз . Пациенты жалуются на длительные боли в груди, которые усиливаются после физической нагрузки.

Аневризма опасна разрывом, который быстро приводит к летальному исходу без экстренного медицинского вмешательства. Кровь проникает в дыхательную систему, пищевод и даже наружу сквозь поверхность кожи. Для разрыва аорты характерна гипотония, внезапная боль и коллапс.

При расслоении аневризмы появляется боль, которая распирает грудину изнутри, плохое самочувствие, слабость до потери сознания. При расслоении аорты необходимо оперативное вмешательство.

Тромбоэмболия — закупорка легочной артерии, которая приносит в лёгкие венозную кровь, оторвавшимся от стенок сосудов тромбом. Первый симптом тромбоэмболии - сильная боль в груди, которая усиливается при попытке вдохнуть и не снимающаяся при помощи обезболивающих . Кроме этого, у больного наблюдается сильная одышка, посинение кожи, гипотония и учащенный пульс. При тромбоэмболии необходима срочная медицинская помощь в стационаре, вплоть до операции.

Боли в грудине при болезнях желудка

Иногда боль при болезнях желудка отдает в грудную область. В этом случае ее легко можно спутать с болями в сердце. Чаще всего это происходит при спазме мышечной ткани желудка. Эти боли длятся дольше, чем сердечные, и для них характерны другие сопровождающие симптомы.

1. Язва желудка причиняет много дискомфорта, и болезненные ощущения не исключение. Их возникновение связано с приемом пищи. Болеть желудок может как и после долгого перерыва, так и сразу после еды. Кроме того, у больного наблюдаются и дополнительные симптомы, связанные с болезнями желудочного тракта - тошнота, рвота, изжога.
2. Болеть с левой стороны может и при диафрагмальной грыже. Обычно приступ начинается внезапно когда больной лежит, но острая боль становиться значительно слабее при переходе в вертикальное состояние.
3. Спазмы желчного пузыря и его протоков вызывают интенсивную боль. Печень находится справа, но иногда боль ощущается слева и отдает в грудную клетку.
4. Ощущения при остром панкреатите похожи на инфаркт. Но при панкреатите нитроглицерин не купирует приступ. Боль смогут снять лишь в больнице.

Желудочные боли можно облегчить с помощью спазмолитиков, но прежде всего следует соблюдать специальную диету и прислушиваться к рекомендациям врача.

Боль при патологиях позвоночника и ребер

Многие заболевания позвоночника вызывают болевой синдром, подобный сердечному.

Остеохондроз - это болезнь позвоночника, при котором разрушаются ткани костей и хрящей, а также межпозвоночных дисков. В процессе разрушения нервные корешки сдавливаются, что и вызывает боль. При развитии остеохондроза в грудном отделе, болезнь можно перепутать с болезнями сердца или желудка. При резких движениях болевой синдром становится сильнее, избавиться от него можно только при помощи обезболивающих или тепла.

Травмы в грудной области весьма болезненны и усиливаются от движений.

Болевой синдром при болезнях дыхательной системы

Так как легкие занимают большую часть грудной клетки, патология в их работе может вызвать достаточно болезненные ощущения, которые легко можно перепутать с нарушением в работе сердца.

Воспаление плевры достаточно часто встречающееся заболевание, при котором боль возникает во время кашля, чиханья, вдоха. Практически нестерпимая боль появляется при распостранении рака легких на плевру.

Иногда в плевральную полость попадает воздух или жидкость. Эти нарушения называются пневмотораксом и гидроротаксом. Во время спонтанного пневмоторакса боль возникает резко, наблюдается одышка, посинение кожных покровов, гипотония, пациенту тяжело дышать и передвигаться. Попавший в плевру воздух вызывает колющую сильную боль, которая распространяется на всю верхнюю половину туловища. Оказать помощь пациенту смогут только специалисты.

Генетические заболевания также не обошли плевру стороной. Так называемая периодическая болезнь - это воспаление серозных оболочек, возникающее через определенный период. Она достаточно похожа на плеврит, но все симптомы пропадают самостоятельно примерно через неделю.

Болевой синдром при средостении

Средостение - это полость в грудной клетке. Попадание туда воздуха вызывает сильную боль и одышку. Обычно воздух попадает в средостение при различных травмах грудной клетки, из дыхательной системы или пищевода. Такая патология называется эмфиземой средостения. При эмфиземе возникает боль и давление в грудной клетке, одышка и осиплость голоса. В случае эмфиземы больному необходима срочная медицинская помощь.

При хронических или спонтанных резких болезненных ощущениях в груди больному требуется тщательное обследование и постановка точного диагноза. Только после этого можно назначить грамотное и эффективное лечение.