Не каждый человек, поглощённый круговоротом повседневной жизни, придаёт значение тяжести и усталости в ногах. Пациент приходит на приём к врачу лишь в тот момент, когда ноги начинают болеть так, что становится трудно двигаться. Ноги могут ныть от колена до самой ступни. Иногда болезненность вызвана неудобной обувью, переутомлением или же метеочувствительностью. Но сильная боль ниже колена может сигнализировать о самых разных заболеваниях.
Когда речь заходит об участке ноги между коленом и ступней, то имеется в виду голень. Анатомическое строение голени включает в себя две берцовые кости — большую и малую, а также группу мышц, сосудов и нервов. Повреждение одного или нескольких элементов, как правило, порождает болевой синдром.
Причины, вызывающие боль от колена до стопы
Болеть ноги ниже колена могут из-за следующих провоцирующих факторов:
- Травмы разной этимологии (растяжение и разрывы связок, переломы берцовых костей).
- Тоническая спазмация мелких мышц голени, возникающая из-за длительного нахождения в одной позе, чрезмерных физических нагрузках.
- Компрессионное сдавливание окончаний нервных волокон при межпозвонковой грыже и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Воспалительные процессы внутри мышц (артрит, артроз, миозит, бурсит).
- Гиповитаминоз
- Остеопороз
Продолжительный приём лекарственных препаратов- Облитерирующий атеросклероз
- Тромбоз поверхностных и глубоких вен
- Варикозное расширение вен
- Болезни ревматического характера (дерматополимиозит, волчанка).
- Болезни неврогенного характера (ишиалгия).
- Метастазирование костной ткани
- Доброкачественные и злокачественные новообразования костных элементов, мягких тканей или мышц нижней части ноги
- Артериальные заболевания ног (васкулит, периартрит).
- Полинейропатия
- Остеомиелит (инфекционное разрушение кости голени).
- Разрыв подколенной кисты (киста Бейкера).
Воспаление коленного и голеностопного сустава, вызванное артритом или артрозом
Оба заболевания характеризуются поражением суставов, однако, артроз вызывает дегенеративные нарушения лишь в суставных структурах. Артриты, помимо разрушающего воздействия на суставы, оказывают негативное влияние на работу внутренних органов.
Типичные симптомы артритов и артрозов:
Лёгкая боль на первой стадии, на которую пациент не обращает внимания. Боль прогрессирует и носит выраженный характер при ходьбе, физической нагрузке.- Похрустывание вследствие повреждения суставного хряща.
- Движения в поражённых конечностях скованны.
- Снижение амплитуды движений в суставе.
Воспаление провоцирует увеличение сустава в объеме, из-за чего он может деформироваться. На заключительных стадиях заболевания костная ткань перерождается, а суставы, накопившие фиброзные отложения, теряют привычную форму.
Варикозное расширение вен голени
Варикоз — коварное заболевание. Многие ошибочно полагают, что лишь выпирающие вены ног говорят о начале болезни. Чтобы не пришлось прибегать к хирургическому вмешательству, стоит обращать внимание на состояние нижних конечностей. Часто расширение вен наблюдается на одной из ног. Это характерно для первых этапов заболевания. По мере прогрессирования недуга к нему присоединяются следующие симптомы:
Боль тянущего характера, после того как ноги долго находились в вертикальной позиции.- Ощущение тяжести в обеих ногах.
- Сгибательно — разгибательные движения суставов сопровождаются болью и дискомфортом.
- Частые судороги, особенно в ночное время.
- Отёчность
Венозный и артериальный тромбоз нижних конечностей
Болезнь появляется стремительно, поэтому требует безотлагательной медицинской помощи. Сильное покраснение — верный признак патологии.
Первые симптомы, в случае тромбоза вен, возникают спустя 2−3 дня после его начала. Больной начинает жаловаться на тяжесть в ногах и распирающую боль при сгибе коленного сустава. На опухшей ноге за несколько дней развивается краснота. Из-за повышенной температуры внутри ноги она становится горячей на ощупь. На смену покраснению со временем приходит посинение. Человек чувствует сильную боль от колена до стопы, которая не даёт ему разогнуть ногу и наступить на поверхность. Ни в коем случае нельзя допускать развитие гангрены, ведь в таком случае есть риск потерять ногу.
При артериальном тромбозе симптоматическая картина образуется в ещё более быстром темпе. Буквально через несколько часов кожный покров ниже колена становится холодным. Нарушается циркуляция крови и нога принимает белый оттенок. Не обратившись за квалифицированной помощью в течение ближайших пяти часов, пациент столкнётся с отмиранием тканей. Самолечение не принесёт никаких результатов, поэтому при малейших признаках на тромбоз, следует направиться в больницу.
Облитерирующий атеросклероз
Ещё одной причиной, из-за которой будет ныть нога от колена до стопы, может быть облитерирующий атеросклероз. Проблемы сердечно-сосудистой системы порождают не только отеки ниже колена и посттромбофлебитный синдром, но и облитерирующие боли. При таком виде атеросклероза нарушается магистральное течение крови по сосудам и артериям. Сужение внутреннего просвета кровотока вызывается холестериновыми бляшками. Эти процессы способны вызвать перемежающуюся хромоту и сильную боль ниже колена до ступни. Болевой синдром усиливается при долгих пеших прогулках.
Если не заняться лечением, то в дальнейшем на ногах могут образоваться трофические язвы. Кожа в районе голени будет постоянно сохнуть и шелушиться. Подтвердить диагноз можно при помощи биохимического анализа крови, который покажет текущий уровень холестерина. Заболеванию чаще остальных подвержены люди с сахарным диабетом и повышенным давлением, значительную роль играет наследственность. Без своевременной врачебной помощи пациент рискует остаться без конечности из-за таких осложнений, как гангрена и некроз.
Полинейропатия
Одной из причин болезненных ощущений в области голени и стопы является полинейропатия. Встречается подобное заболевание как осложнение сахарного диабета второго типа. Также страдают повреждением периферическим нервных окончаний люди, злоупотребляющие алкоголем. Токсины, образующиеся при распаде алкогольных продуктов, нарушают питание тканей нижних конечностей. При этом наблюдается целая группа симптомов:
- Тупая, неутихающая боль. Ноги начинают болеть и в ночное время
- Снижение чувствительности ног
Покалывание, чувство ползания мурашек- Ступни немеют и мёрзнут
- Трофическое изменение кожных покровов. Исчезает волосяной покров, кожа пигментируется, сохнет.
- Слабость мышечных волокон, вплоть до полной гипотрофии.
Нехватка витаминов и микроэлементов
Несбалансированное питание и увлечённость различными диетами создаёт в организме дефицит питательных веществ. Возникает нехватка таких элементов, как кальций, магний, калий. По этой причине у человека могут болеть голени и появляться судороги в икроножных мышцах. Недостаток кальция зачастую приводит к ночным судорогам. Чтобы голень перестала болеть, нужно помассировать проблемную зону и спазм стихнет.
Травматизация
Случается, что после тренировки в спортзале или пробежки начинает болеть нога. Болевой синдром развивается сразу же после окончания занятий или же по истечении 8−10 часов. Скорее всего, причиной болезненности выступает растяжение мышц. Боль охватывает область ниже колена, но может локализоваться и в бедре. Повреждённые мышцы слегка напрягаются и увеличиваются в размерах, при прощупывании пациенты указывают на неприятные ощущения. Область голени отекает.
Куда опасней выглядит разрыв мышц. Образуется он как следствие растяжений или чрезмерного сокращения в районе сустава голеностопа. Преимущественно разрыв развивается в зоне перехода сухожилия в мышцу. Существует три степени разрыва мышц: лёгкая, средняя, тяжёлая. При последней степени происходит полный отрыв мышечных волокон от места крепления.
Разрыв мышц характерен для эпизодов, когда конечность внезапно сгибается в сторону отличную от направленной силы. Такое может произойти при резком торможении во время бега. При этом в месте разрыва внезапно начинает болеть нога, словно по ней нанесли прямой удар. По мере увеличения размеров гематомы и отёка болезненность будет нарастать.
Физическая нагрузка
Нередко ноги начинают болеть из-за профессиональных условий труда, когда человек пребывает в неизменном положении. Продавцы, станочники, парикмахеры вынуждены всю смену стоять на прямых ногах. К концу дня появляется тяжесть в нижних конечностях, ноги отекают и начинают ныть. Однотипная физическая нагрузка создаёт условия для застойных процессов в ногах, особенно ниже колена, что делает боль невыносимой.
Зачастую с болью в ногах сталкиваются спортсмены. Во время силовых упражнений и тренировок они испытывают колоссальные нагрузки на все суставы. Болеть поражённая конечность может как одномоментно, так и постоянно.
Диагностирование и лечение
Чтобы выявить истинную причину боли, и выбрать нужную тактику лечебных манипуляций, нужны современные диагностические исследования. Все они проводятся после того как пациент уже прошёл осмотр у травматолога и сдал необходимые анализы.
К методам диагностики относят:
Рентген. Назначают при травмировании ноги, при подозрении на опухоли, для исключения остеомиелита и других заболеваний суставов.- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет обнаружить повреждённые костные ткани. Контрастирование применяют для анализа мягких тканей и сосудов.
- Флебография. С введённым в вену контрастным веществом делается рентгеновский снимок. Даёт возможность диагностировать венозный тромбоз.
- Доплерография. Ультразвуковой метод обнаружение тромбоза сосудов.
Подбор лечебно-восстанавливающих процедур напрямую зависят от того по какой причине начали болеть ноги. В зависимости от характера боли и степени тяжести заболевания врач назначает или амбулаторный или стационарный режим.
Терапия подобных заболеваний включает такие методы, как:
- Медикаментозное лечение
- Физиопроцедуры
- Лечебная физкультура
Встречаются сложные случаи, когда единственно верным решением будет операция.
