Различные поражения суставов являются серьёзной проблемой современного общества. К заболеваниям этой категории относят артриты различного происхождения, деформирующие артрозы, остеохондрозы и другие.
Современная медицина располагает фармацевтическими препаратами, оказывающими благотворное действие на сочленения и восстанавливающие прокладочную ткань в суставе. Хондропротекторы нового поколения становятся востребованными именно из-за своей способности реанимировать хрящ.
Хрящевая ткань
Как работает хрящ в составе сочленения? Все поверхности суставов, которые во время движения трутся между собой, покрыты хрящевой тканью, в позвоночном столбе такие хрящи образуют межпозвоночные диски.
Характерной особенностью хряща является её постоянно увлажнённая и гладкая поверхность, что обеспечивает ей синовиальная жидкая смазка.
Питание хрящевой ткани происходит благодаря этой же внутрисуставной жидкости, которая выделяет питательные вещества. В стекловидном хряще не содержится собственных сосудов, по которым осуществлялась бы подача нужных витаминов.
Ткань предназначена для движения в режиме шарнира бедренной кости с имеющейся на ней головкой и подвздошной кости, которая располагает вертлюжной впадиной для полноценного вращения и создания необходимой амплитуды при отведении ноги. Хрящи в этом процессе обеспечивают плавное и безболезненное скольжение поверхностей благодаря внутрисуставной смазке.
Из чего состоит хрящ
Гиалиновый суставной хрящ сохраняет свою форму и прочность благодаря содержанию в нём структурных составляющих единиц глюкозаминов и хондроитинов. Хрящ начинает разрушаться после уменьшения количества этих структурных волокон, происходит растрескивание массы, истончение и появление шероховатостей.
Такие изменения происходят, чаще всего, с возрастом или в результате нарушения обмена веществ. Параллельно меньше производится синовиальной жидкости, гиалуроновой кислоты, что со временем усугубляет плачевное состояние сочленения.
Строение ткани внутрисуставной прокладки:
- Молодые и зрелые клетки, называемые хондроциты и хондробласты, предназначены для производства вещества матрикс, которое определяет основную хрящевую массу.
- Хондромукоид и коллагены составляют межклеточную консистенцию, которая в состоянии связать и удержать молекулы воды, гидрофобность пространства составляет до 80%.
Из-за уменьшения толщины прокладки движение в суставе становится затруднённым, по краям вертлюжной впадины вырастают бесформенные уплотнения, которыми организм старается компенсировать отсутствие хрящевой ткани. Сустав со временем становится неподвижным, что делает человека инвалидом.
Причины выхода из строя суставов
Подвижность скелета в теле человека обеспечивается правильной работой костных сочленений. Особенность хряща, заключающаяся в том, что он не имеет собственных сосудов, делает его уязвимым.
При любых повышенных нагрузках, нарушении обменных процессов, в связи с возрастом или по другим причинам гиалиновый хрящ разрушается. В здоровом состоянии он одновременно упругий и податливый, уменьшает трение и амортизирует при повышенных нагрузках.
Причиной уменьшения гидрофобных волокон является наследственная предрасположенность к нарушению обменных процессов, чрезмерные нагрузки и занятия спортом, падения и травмы, возрастные изменения.
Все это приводит к разрушению прокладочного хряща или его истончению, повышению трения при ходьбе и беге, появлению болезненных ощущений. В дальнейшем разрушение хряща приводит к разрастанию соединительной ткани, приводящей к деформации сочленения и делающей движение невозможным.
Разновидности лечебных препаратов для суставов
Для лечения суставов используют комплексное воздействие на различные патологические процессы, которые взаимосвязаны между собой при проблемах в сочленениях:
Группа нестероидных противовоспалительных препаратов влияет на уменьшение воспалительного процесса, снимают боль, уменьшают отёчность, прекращают разрастание костяных наростов.- Так как главной и первостепенной причиной неправильного функционирования хрящевой ткани является изменение обмена веществ в организме, то приём витаминных и поддерживающих препаратов играет роль при восстановительном процессе.
- По поводу следующей группы лекарств — хондропротекторов в последнее время идёт много несогласованных споров, но именно эти вещества эффективно способствуют восстановлению хрящевой структуры.
- В последнее время применяют уколы и таблетки нового поколения, которые содержат в комплексе несколько видов препаратов, например, хондропротекторы сочетаются с минеральными веществами и витаминами.
Как действуют хондропротекторы на суставы
Их главной задачей является доставка в межсуставное пространство веществ, из которых состоит гиалиновая ткань хряща — глюкозамина, хондроитина — сульфата, гиалуроновой кислоты.
Если хрящ имеет непосредственно недостаток этих соединений, то получив их в готовом виде, он перестанет разрушаться и постарается восстановиться, насколько это возможно.
Сложности возникают в связи с переносом крупномолекулярных соединений в организме человека. Макромолекулы медленно перемещаются, поэтому проникновение их в область сочленения долгое время ставится под сомнение.
Но неожиданным, при всех этих сомнениях, оказывалась их эффективность. Хондропротекторы действуют замедлено, но если пациент имеет сильное намерение приостановить разрушение сустава, то длительное время приёма его не смутит.
Использование хондропротекторов приостанавливает разрушение хрящевой ткани, способствует образованию синовиальной жидкости, восстановлению и уплотнению гиалиновой прокладки. Современные препараты нового поколения снимают воспаление, нормализуют обменные процессы.
Первоначально хондропротекторы изготавливали из костей, хрящей и связок крупных животных, использовали природный материал моллюсков и рыб. Лекарства первого поколения, отличается определённой степенью аллергенности, так как такие средства трудно очистить полностью.
Последующие препараты изготавливают по технологии химического синтеза, поэтому чувствительность человеческого организма к таким медикаментам сводится к нулю. Хондропротекторы всех поколений требуют усиленной работы печени и перегружают этот орган.
Выбор эффективных хондропротекторов
Медикаменты представлены разнообразными препаратами для лечения суставов, выбор необходимого и эффективного средства производится с учётом характера болезни, степени её развития и индивидуальных особенностей организма.
Хондропротекторы классифицируются по нескольким системам, одна из них служит для разделения их по способу получения и действия на организм:
Самые первые препараты включают в себя лечебные вещества природного происхождения и отличаются повышенной гипоаллергенностью, к ним относят известные средства алфлутоп и румалон, первый препарат широко применяется в настоящее время.- Изготавливаемые искусственным путём мукосат и структум относят ко второму поколению, они усваиваются более равномерно и редко вызывают реакции организма, так как содержат приемлемые составляющие в виде гликозамина и хондроитина.
- Новое третье поколение препаратов, таких как артрон комплекс и хондроитин комплекс призваны оказывать комбинированное действие на больной сустав, сочетание противовоспалительных компонентов с витаминами оказывает одновременно восстанавливающее действие и не требует назначения нескольких лекарственных средств.
Отдельно выделяются в этой классификации препараты гиалуроновой кислоты, предназначенные для введения инъекцией непосредственной в межкостную щель, к ним относят вискосил, синокром, остенил, скплазин, ферматрон, синвиск. Последний препарат не относится к группе хондропротекторов, а представляет собой трансплантатом межсуставной жидкости.
Классификация по способу введения
Наиболее действенным методом является введение препарата внутрь сочленения при помощи укола. Благодаря попаданию непосредственно в больную область, эти вещества оказывают быстрое действие и стабильно эффективное.
Инъекции аданса и гиалгана рекомендуется делать около двух раз в год. Недостатком способа является то, что действует лекарство только при попадании в нужную межсуставную щель, поэтому все зависит от опыта врача.
Внутримышечные уколы эльбоны, алфлутопа и хондролона отличаются удобством введения, но вызывают ответные аллергические реакции у людей, им подверженных. Действие медикаментов проявляется более длительное время, курсы приёма удлиняются, на год назначают около трёх лечебных периодов.
Хондропротекторы принимают внутрь в виде капсул, таблеток и порошков, такое введение лекарств удобно для самостоятельного лечения. Недостатком является нагрузка на печень и длительный период приёма — для достижения желаемого эффекта назначают приём таблеток на срок не менее полугода.
Применение хондропротекторов в виде кремов и мазей не находит широкого применения, так как проникновение веществ через кожный покров затруднено. Кроме того, суставы в человеческом теле находятся иногда глубоко от поверхности и препараты попросту рассасываются до того, как проникнут в область сустава.
Состав препаратов вызывает новое подразделение
Хондропротекторы нового поколения выпускают однокомпонентные и комбинированные. Обычно в составе сочетаются два вещества — хондроитин и глюкозамин, некоторые содержат нестероидные противовоспалительные компоненты для более эффективного действия.
В зависимости от химического состава лекарства классифицируют:
- артрон хондрекс, структум, хондроксид, хондролон, хондроитин-фитофарм, мукосат относятся к препаратам, лечебное действие которых основано на содержании сульфата хондроитина;
- глюкозамин имеют в своём составе дона, артрон флекс, флексамин глюкозамин;
- терафлекс, артрон комплекс и хондроитин комплекс вмещают комбинацию из глюкозамина и хондроитина;
- современные комбинированные средства, такие как артрон, адванс, триактив, мовекс, артродар оказывают многостороннее действие и состоят из глюкозамина, ибупрофена, хондроитина, НПЗП и диклофенака;
- лекарства первого вида выпуска содержат вытяжки из природных материалов, к ним относят румалон и алфлутоп.
Завод изготовитель
Эта характеристика хондропротекторов при выборе является важной, так как известные мировые фабрики работают по проверенным современным технологиям на точном и дорогостоящем оборудовании.
Такие концерны производят лицензированные препараты с полной очисткой компонентов, опираясь на достоверные исследования в области медицины. Никому не известные фирмы не могут позволить себе такой уровень производства, поэтому лучше не приобретать лекарства у непроверенных поставщиков.
Для лечения используют хондропротекторы известных брендов, избегают дженериков, так пациенты могут быть уверены, что за свои деньги они получают качественные лекарственные препараты, которые победят заболевание с минимумом побочных эффектов.
В любом случае начинать лечение следует после диагностики и консультации специалиста, который выберет оптимальный вариант для восстановления работоспособности суставов.
Особенности применения некоторых препаратов
Лекарственное средство дона выпускается на основе сульфата глюкозамина. Назначается для лечения остеохондроза, артроза, артрита, восстанавливает обменные процессы в хряще и снимает воспаление.
Лечение проводится на протяжении полутора месяцев, каждый день пациент выпивает один порошок, растворив его в стакане воды перед едой за 20 минут. Если назначают внутримышечное введение, то укол делается один раз в сутки, продолжительность курса не меняется.
Допускается одновременно принимать порошки и делать уколы (после консультации с врачом), тогда первые улучшения наступят после 14−16 дней после начала лечения.
Комбинированный Терафлекс содержит хондроинсульфат и глюкозамин. Помимо разрушения суставов, его назначают при травмах костей. Препарат может вызывать побочные явления в виде диспепсии. Курс приёма обычно длится до месяца, препарат пьют два раза в сутки после еды. Иногда врач продлевает лечение на время до двух месяцев.
Структум выпускается в форме капсул — желе, в составе содержит сульфат хондроитина, который излечивает остеохондроз и артроз суставов. Не назначается детям до 15 лет и пациентам с тромбофлебитом, повышенной ломкостью костей и склонностью к кровотечениям. Лечение производится на протяжении полугода, приём два раза в день по 500 мг.
Препарат артра, в состав которого входят сульфат хондроитина и гидрохлорид глюкозамина признан как один из лучших, эффективен при артрозах и остеохондрозах. Не назначают детям до 15 лет и у больных с нарушенной функцией почек. Пациенты с астматическими проявлениями, сахарным диабетом и больными сосудами принимают его осторожно, небольшими дозами. Длительность приёма не менее полугода.
Двхкомпонентный препарат формула-С содержит в составе сульфаты глюкозамина и хондроитина, применяется в комплексном лечении. Расширенный список болезней, которые лечит лекарство делает его популярным: артрозы, остеохондроз, артриты, ожоги, травмы костей и сочленений, пролежни.
Принимают в сутки по оной капсуле на протяжении 4−8 недель во время еды или сразу после, запивают большим количеством жидкости. Иногда применяют для лечения суставов некоторые БАДы. Одним из эффективных является «жабий камень», в состав которого внесён полевой жабник (растение семейства лютиковых).
Этот сорняк содержит сульфаты глюкозамина и хондроитина. Несмотря на классификацию его как биологически активной добавки к пище, он достаточно хорошо восстанавливает хрящевую ткань и снимает воспаление.
В заключение следует ещё раз напомнить, что применение хондропротекторов эффективно при 1 и 2 стадиях заболевания суставов. Если болезнь достигает 3 степени, то восстановление хряща невозможно, так как он полностью разрушен, дальше поможет только операция.
