Частое применение рентгена для диагностики заболеваний становится опасным для человеческого организма. Метод компьютерной томографии не позволяет полностью рассмотреть изменения в организме. Диагностирование различных патологий и болезней переходит на новый уровень после появления магнитно-резонансной томографии.
Способ основывается на использовании магнитного поля большой мощности, высокочастотных радиоимпульсов и компьютера, предназначенного для сбора, анализа и обработки полученных результатов исследования, графики которых представлены на мониторе.
Почему МРТ?
В огромном большинстве ситуаций магнитно-резонансная томография получает высокоточное изображение спинного и головного мозга. Она лучше, чем компьютерная диагностика производит анализ состояния мышц, хрящей, мягкой и жировой ткани. Высокоточному исследованию подлежит костная система, степень произошедших изменений в суставах. Но полые органы, такие как кишечник, желудок, легкие лучше смотреть компьютерной томографией. В основе принципа работы магнитно-резонансной терапии лежит метод резонирования водородных атомов, но полости исследовать таким способом нельзя.
МРТ становится наиболее эффективной при исследовании с применением специальной пленки для рентгена с высоким пространственным разрешением. Появляется четкое изображение, которое особенно ценно при определении костной структуры. Чаще всего компьютерная томография применяется для осмотра костей, а магнитно-резонансная томография лучше исследует области мягких тканей.
Проблемы организма, определяемые при помощи МРТ
МРТ выявляет такие заболевания и изменения в теле человека:
своевременно определяет проблемы с позвоночником, например, разрушенный межпозвоночный диск;- выявляет проблемы позвоночника, переданные человеку по наследству в виде генетических врожденных аномалий;
- определяет степень давления грыжевого выпячивания или нарушенного диска на нервные корешки;
- выявляет сужение канала головного мозга (стеноз);
- обнаруживает метастазы от раковой опухоли другого внутреннего органа или самостоятельное образование на теле костной ткани или нервных волокон;
- определяет нарушение кровяного снабжения колец позвоночника для предупреждения их истончения;
- выявляет области поврежденных нервных окончаний и ставит диагноз, например, рассеянного склероза;
- находит воспалительный процесс в крупных суставах и позвоночнике.
Противопоказания к проведению обследования МРТ
Нельзя использовать метод МРТ, если:
- человек подвержен психическим расстройствам и припадкам;
- пациент болен эпилепсией или у него наблюдаются судороги;
- в теле пациента имеются металлические предметы – осколки, протезы, к ним относят кардиостимуляторы;
- больной имеет аллергическую реакцию на вещество для контрастного наблюдения, если показана необходимость его введения;
- пациентка вынашивает ребенка;
- клаустрофобия у больного.
Технология проведения МРТ
Подготовительные работы
Подготовительный период не потребует значительных затрат времени и усилий. Перед проведением обследования позвоночника методом МРТ больной обязательно снимает с себя все предметы, которые могут отреагировать на магнитные волны. К ним относят: очки, часы, бижутерию и украшения из драгоценных металлов, зубные протезы, заколки, телефон, дискеты, слуховые аппараты, банковские карты и другие подобные предметы. Опасно проводить МРТ позвоночника, если на теле имеется татуировка с элементами металлической окраски, появляется значительное раздражение. Лечебный пластырь на месте его ношения взывает ожог кожи.
Проведение обследования
Больного укладывают на спину на специальном столе, конечности, грудь и голову фиксируют при помощи ремней. Это делается для того, что при исследовании нужна полная неподвижность тела, иначе получатся недостовернее или смазанные результаты. Процедура для такого положения довольно длительная, занимает от получаса до двух часов в зависимости от тяжести и области обследования.
Некоторые пациенты начинают нервничать, попадая в аппарат, им дают выпить успокаивающие препараты. Но современные аппараты МРТ совсем непохожи на место, где будет возникать боязнь замкнутого пространства, они просторные и светлые. Внутри оборудования слышится шум от работающего прибора, из-за этого медицинский работник предлагает пациенту надеть наушники. Чтобы человек мог сообщить оператору о проблемах, предусматривается переговорное устройство.
Аппарат снабжен многими благоприятными функциями, например, подается свежий воздух, так как пациент вынужден длительное время лежать на спине в неподвижном состоянии. Если возникают проблемы в виде тошноты или позывов на рвоту, кружится голова, появляется слабость, сбивается дыхание, нужно быстро сообщить об этих неполадках в организме медработнику.
Некоторое пощипывание или ощущение тепла считается нормальными ощущениями.
МРТ спины и участков позвоночника
Наиболее четко и ясно МРТ показывает дистрофические и дегенеративные процессы в поясничном отделе позвоночника. В случае если изменения в суставах или позвонках не запущены, есть возможность своевременно начать лечение и не допустить дальнейших осложнений. Сведения, полученные при обследовании МРТ, позволяют вылечить тех пациентов, от которых в дальнейшем могла бы отказаться медицина. Выявить неполадки в позвоночнике и костной системе человека МРТ помогает при таких заболеваниях:
- остеохондроз позвоночника;
- грыжи и выпячивания пульпозного ядра через фиброзное кольцо;
- травмы, переломы и вывихи, сужение и сдавливание спинного мозга.
Чтобы досконально посмотреть заболевание позвоночника и выявить нарушение в области спины невролог назначает МРТ проблемного участка позвоночника. Процедура выполняется с двух проекций в области пораженного отдела позвоночника. Проекции носят названия сагиттальной и поперечной. Оптимальной толщиной среза считается толщина в 3–4 мм без учета зазоров. Поперечная проекция представлена снимком самой минимальной толщины, какой только возможно. К положению диска под углом производится срез на изображении. Для распознавания опухоли и обработки данных делают МРТ с введением контрастного вещества для просматривания деформаций дисков и выявления наличия грыж.
Проведение исследования с помощью МРТ позвоночника проводится так же, как и остальных частей тела. Для благоприятного проведения специалист может позволить присутствовать близкому или родному человеку. Если проводится МРТ позвоночника без применения контрастного вещества, то пациенту разрешается пить, есть любые напитки и пищу перед проведением операции.
МРТ шейного отдела позвоночника
Это современный быстроразвивающийся перспективный способ обследования пациента. Грыжи в этой области позвоночника встречаются гораздо реже, чем в поясничном отделе позвоночника. Для этого участка позвоночника характерно разрастание костных наростов по краям выпячивания, которые именуются остеофитами. Иногда происходит спонтанное выявление таких наростов, так как человека они совсем не беспокоят в повседневной жизни. Остеофиты смещают немного кзади спинной мозг, при грыже шейного отдела почти всегда выявляется стеноз мозгового канала.
Устройство МРТ прибора
Тело пациента располагается внутри большого магнита с довольно сильным статическим магнитным полем, ориентированное своими линиями вдоль тела пациента. Это поле приводит в движение ядра водородных атомов в человеческом теле, которые являются, по сути, маленькими магнитами со своим слабым полем. Их движение заключается в том, что они переориентируются относительно влияющего на них силового магнитного поля от прибора. Область изображения, которую следует просмотреть, выбирается при помощи добавки слабого переменного магнитного воздействия к постоянному полю.
После этого тело пациента получает облучение радиоволнами такой частоты, которая позволяет протонам человеческого организма поглотить немного радиоволновой энергии. Это позволяет переменить ориентацию собственных магнитных полей относительно постоянного поля прибора. После остановки облучающего воздействия на тело протоны возвращаются в начальное состояние, излучая накопленную энергию, что вызывает появление электрических импульсов в приемнике аппарата. Эти зарегистрированные токи являются магнитно-резонансными сигналами и применяются для сбора данных. Этапы исследования включают:
- создается статическое внешнее поля при помощи мощного магнита;
- пациент помещается в искусственно созданное магнитное поле;
с помощью градиентных катушек, способных проецировать слабое магнитное поле переменного тока, выбирают область тела для исследования;- катушки передают частоты, которые используются для создания возбужденной области в организме больного, и приемные катушки собирают обратные ответы исследуемых участков;
- компьютер управляет работой всех вышеназванных приборов, регистрирует и обрабатывает полученные данные, регистрирует в своей памяти и применяет для реконструкции МРТ;
- полученные данные поступают в компьютер и уже через долю секунды, рисунок появляется на мониторе, изображение всех элементов процесса иллюстрируются в графиках.
Аппаратное обеспечение
Водород не является единственным элементом, который применяется для создания МРТ графиков. Почти все элементы таблицы содержат изотоп с ядерным спином, который отличается от нуля. Для работы применяется любой элемент, несущий нечетное число ядерных частиц.
Сканеры для МРТ разнообразны, есть резистивные, постоянные, сверхпроводящие магнитные элементы. Они могут быть сквозного или открытого прохождения, с применением гелия или без его участия, напряженность магнитного поля может быть высокой или низкой. В зависимости от цели использования магнита и материальных возможностей используют низкопольные или высокопольные магниты.
Основой развития лучевой диагностики в современном мире является широкое становление цифровых технологий, обеспечивающих возможность с помощью математического метода обработать изображения и создать трехмерные конструкции. Немаловажная роль отводится моделированию при помощи компьютера операционных вмешательств в организм человека и сбора функциональной информации. Основное современное технологическое развитие МРТ заключается в увеличении скоростной томографии, дальнейшем совершенствовании обследований и развитии новых программ компьютерных обработок.
В большинстве случаев МРТ применяется для уточнения диагноза у больных, ранее обследованных при помощи рентгена, УЗИ, КТ и других методов. При этом МРТ работает по принципу наибольшей информативности, заменив собой целую серию ранее применявшихся методов. Несмотря на высокую стоимость магнитно-резонансного исследования, этому способу присущи оптимальные соотношения цены и эффективности и высокая клиническая значимость.
