Дипроспан является лекарственным средством, которое имеет две формы выпуска: суспензия и раствор для инъекции. Инъекции дипроспана имеют прозрачный или бесцветный цвет, но допускается желтоватый оттенок, в котором содержатся частицы белого цвета. Если его взболтать, то раствор получит однородный оттенок.
Данный препарат входит в группу глюкокортикостероидов. Дипроспан уколы явно выражают глюкокортикоидную активность, поэтому минералокортикоидный эффект выражен в меньшей степени. Дипроспан главным образом уменьшает воспаление, снимает аллергические реакции и иммуносупрессию. Но, кроме этого, он убирает функцию гипофиза.
Это происходит благодаря тому, что препарат включает в свой состав два главных компонента, которые отличается быстротой своего действия. Бетаметазона натрия фосфат имеет быстрорастворимый эффект и с легкостью всасывается сразу после применения инъекции и также быстро выводится из организма, достаточно всего одного дня. А бетаметазона дипропионат наоборот, рассасывается и выводится медленно, поэтому Дипроспан имеет также длительное действие. Этот компонент выводится на протяжении недели и даже 10 дней.
Инструкция по применению Дипроспана
Показания:
- ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит, бурсит, эпикондилит, кривошея, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, люмбаго, тендинит, пяточная шпора.
- аллергические заболевания: астма на фоне бронхита, крапивница, аллергия в результате укуса насекомых, аллергический ринит, дерматит, аллергия на медикаменты, сывороточная болезнь.
- системные заболевания: красная волчанка системная, склеродермия, дерматомиозит и узелковый периартериит.
- болезни крови: лимфомы с лейкозами и трансфузионные реакции.
- кожные болезни: пузырчатка обычная, экземы, гнездовая алопеция, дерматит, артропатический псориаз, келоидные рубцы, нейродермит и все его формы диффузии, лишай плоский .
- заболевания надпочечников: адреногенитальный синдром, надпочечниковая недостаточной первичной и вторичной формы.
- заболевания почек: нефротический синдром, гломерулонефрит.
- болезни пищеварительной системы: язвенный колит, болезнь Крона, глютеновая энтеропатия.
Противопоказания:
Основное противопоказание, согласно инструкции по применению препарата, является личная непереносимость компонентов. Но если вам назначили долгое лечение, то при наличии следующих заболеваний от применения препарата лучше всего отказаться:
сахарный диабет;- психические заболевания;
- туберкулез;
- артериальная гипертензия, протекающая в сложной форме;
- синдром Кушинга;
- пурпур тромбоцитопенический;
- гнойные, а также вирусные инфекции;
- до и после вакцинации;
- заболевание кожи грибковой инфекцией;
- тромбоэмболический синдром;
- остеопороз;
- язва желудка;
- глаукома.
Инструкция по применению уколов Дипроспан содержит следующие противопоказания, которые касаются запрета на введение препарата в сустав:
- остеомиелит
- нестабильность сустава
- при лечении антикоагулянтами
- гемартроз
- эндокардит, сопровождающийся инфекцией
- периартикулярный целлюлит
- появление псориаза на месте введения укола
- инфекционный артрит
Инструкция по введению уколов
Дипроспан всегда вводится внутримышечно, а при артрите его необходимо вводить в сустав, но также можно это делать перпендикулярно. Если Дипроспан применяется при глазных заболеваниях, то его лучше вводить в кожу, которая находится на нижнем веке. Но, ни в коем случае нельзя делать уколы подкожно, а особенно внутривенно.
Дозу инъекции Дипроспана нужно подбирать лично каждому больному, в зависимости от заболевания, его длительности и состояния пациента. Чаще всего уколы Дипроспана создают депо в организме и применяются, чтобы производить гормональную терапию препаратами, обладающими недолгим действием.
При таких заболеваниях, как аллергия, бронхит, ринит на фоне аллергической реакции, и бронхиальная астма препарат следует вводить внутримышечно и глубоко, при этом улучшение наступает сразу через несколько часов после введения. Если есть такая необходимость, то вместе с Дипроспаном можно вводить лидокаин, но перед этим два препарат нужно хорошо встряхнуть.
Уколы Дипроспан обладают множеством показаний, согласно инструкции, но какими побочными действиями он может обладать во время его применения?
Стоит отметить, что все ниже перечисленные побочные действия появляются редко, обычно это происходит после долгого применения препарата и чаще всего это связано с угнетением гипофиза.
Побочные эффекты
- синдром Кушинга: при этом появляются растяжки на коже, масса тела увеличивается, появляются акне, сахарный диабет, миопатия, остеопороз, менструальный цикл нарушается;
- организм начинает быстро реагировать на вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
- ульцерогенный эффект. Это говорит о том, что организм склонен к развитию язвенной болезни;
- происходит расстройство психики. Нарушается сон, появляется раздражительность, судороги, тревожность, депрессия и эйфория;
- из-за воздействия глюкокортикоидных гормонов артериальное давление может увеличиться и при этом появляется миокардиодистрофия;
- могут развиться болезни глаз, такие как катаракта, герпетическое поражение слизистых оболочек и глаукома;
- анафилактический шок на фоне аллергической реакции;
- на месте укола могут появиться асептические абцессы, атрофия кожи.
Во время введения препарата внутрь сустава, есть вероятность появления осложнений:
- повреждение хряща или сухожилий;
- сепсис;
- микрокристаллический артрит;
- невроз кости асептического характера.
Передозировка препаратом еще не наблюдалась, даже при ежедневной высокой дозе Дипроспана. При одноразовом введении инъекции препарат вместе с другими медикаментами может усилиться глюкокортикоидный эффект Дипроспана.
Можно ли назначать и вводить уколы Дипроспана в детском возрасте? Уколы можно делать детям, но при долгом применении это способно повлиять на рост ребенка, а также наступление позднего полового созревания. Следует учесть, чтобы не образовалось побочной реакции после введения инъекций и атрофии следует вводить препарат глубоко в мышцу. Также если ребенку назначен Дипроспан, то нужно отложить вакцинацию, потому что под действием глюкокортикоидов после прививки антитела в организме ребенка не будут образовываться, и она будет неэффективной.
Если при долгом применении уколов Дипроспана у пациента возникает беременность, то не следует сразу прекращать терапию, потому что на людях данные исследования пока не проводились, поэтому нет данных о его влиянии на плод. Поэтому перед назначением препарата беременным женщинам следует учесть возможный риск для матери и плода. Но во время кормления грудью глюкокортикоиды могут в малом количестве попадать в грудное молоко.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Дипроспана вместе с Азатиприном может появиться катаракта и миопатия, но это при длительном лечении уколами.
Такие медикаментозные препараты, как ибупрофен, делагил и все остальные анаболические стероиды способны усилить некоторые побочные эффекты Дипроспана.
При наличии глаукомы препарат не следует применять вместе с антидепрессантами, может повыситься внутриглазное давление.
Если Дипроспан входит в состав лечения с изониазидом, то снижается концентрация внимания и при этом есть вероятность появления нарушений в психическом состоянии.
Действие Дипроспана может уменьшиться при применении с противоэпилептическими препаратами. Таким образом, лечебное свойство уменьшается, вследствие чего доза увеличивается, а это может привести к передозировке.
Дипроспан с аспирином, бутадионом, ибупрофеном способен увеличить появления язв в желудке.
А вот все средства, предназначенные для контрацепции, способны повысить лечебные свойства препарат, но при этом может увеличиться побочное действие.
Глюкокортикоиды повышают воздействие этилового спирта, и при этом уменьшается его токсическое влияние на организм. Но вот количество спирта в крови не меняется.
Хранение
Дипроспан следует хранить в защищенном от детей месте. Место должно быть темным и проветриваемым, а температура не должна превышать +25 градусов. Лучше всего его держать в холодильнике, но следить, чтобы он не замораживался. Срок хранения в таких условиях 3 года.
Отпускается препарат только по рецепту.
Важная информация
Дипроспан уколы разрешается смешивать с местными анестетиками, но лишь в равном количестве. Нельзя его применять в терапии гиалиново-мембранной болезни у только что родившихся детей. Также Дипроспан не рекомендуется делать в межпозвонкое пространство, а также в суставы, которые нестабильны.
Перед лечением лучше всего сдать анализ крови, проверить уровень электролитов и глюкозы. При наличии сепсиса, туберкулеза необходимо применять препарат вместе с антибиотиками. Если учитывать все отзывы о Дипроспане, то, можно сказать, что препарат имеет высокую эффективность, если только соблюдать все правила и рекомендации по его применению.
