Подагра – это заболевание, связанное с нарушением процесса обмена веществ. Соли мочевой кислоты (которые называются ураты) откладываются в суставах больного, что может вызывать болезненные ощущения.
Подагру иначе ещё называют как «болезнь королей», связано это прежде всего с тем, что одной из причин и источников её возникновения является чересчур излишнее употребление мясных продуктов и напитков, содержащих спирт. Заболевание обладает старинной историей: ещё сам Гиппократ описывал случаи и лечил пациентов с этой напастью.
Причины возникновения и развития подагры
На сегодняшний день эксперты считают подагру редким заболеванием, по статистике ею страдают примерно три человека из 1000. Наиболее часто заболевание встречается у мужчин, причём в возрасте превышающим 40 лет.
Женщины страдают подагрой гораздо реже, чем сильная половина человечества и болезнь может проявиться после начала менопаузы. Также заболевание имеет одну весьма неприятную особенность: если вовремя не начать лечение, то в большинстве случаев она перетекает в хронический характер.
Как уже было сказано ранее, подагра возникает вследствие отложения уратов в суставах человека. Они образовываются из-за повышения концентрации в крови такого химического соединения, как мочевая кислота. Её соли кристаллизуются (чаще всего это ураты натрия) и откладываются в суставах. Отложение солей может привести к частичному, а в некоторых случаях и полной деструкции сустава.
Немалое количество мочевой кислоты в крови больного может быть обусловлено двумя причинами: во-первых – это когда почки не могут справиться с выведение большого количества мочевой кислоты из организма.
Во-вторых – это когда наблюдается вырабатывание мочевой кислоты в тех количествах, которые соответствуют суточной норме, но из-за тех или иных заболеваний почек они оказываются не в силах «перерабатывать» такой объем мочевой кислоты.
К сожалению, с каждым годом отмечается тенденция роста количества пациентов, страдающих подагрой. Специалисты находят следующие объяснение: в современном мире (в отличие от прошлых веков) человечество все чаще употребляет мясо и изделия из него, а также спиртные напитки пользуются гораздо более широким спросом и являются более доступными для потребителей.
Например, медики зафиксировали такой факт в мировой истории: во времена войн всплеск заболеваемости подагрой резко понижался, обусловлено это тем, что мясные продукты и алкоголь были в огромном дефиците.
Признаки и симптомы подагры
Главным признаком подагры является образование на руках и ступнях особенных наростов, представляющих собой отложение урата натрия. Эти наросты по-научному называются тофусы. Они могут «лопаться» и тогда больной видит маленькие белые кристаллики мочевой кислоты.
Тофусы крайне болезненны и пациент испытывает затруднения в ведении повседневной жизни, поскольку если происходит отложение солей в ногах больного (что наблюдается в 80% случаев), то при ходьбе возникают острые болевые ощущения.
Приступы заболевания сопровождаются артритом также являющимся признаком подагры. Артрит представляет собой воспаление одного сустава. Чаще всего воспаляется сустав большого пальца на ноге. Приступы возникают с самого раннего утра.
Днём обычно боль несколько снижается, однако, к вечеру и ночи вновь возрастает. При многократных приступах воспаление может распространяться и на другие суставы, что весьма нежелательно, поскольку может привести к сначала частичному, а затем и полному разрушению сустава.
Поэтому если вы заметили возникновение такого признака заболевания у себя на теле – немедленно обратитесь к вашему лечащему врачу. Ещё одним признаком подагры является развитие почечно-каменной болезни.
Причём симптоматика этого заболевания может проявиться до первого приступа. В дальнейшем наблюдаются лейкоцитоурия, протеинурия, развитие нефрита и пиелита. Редко появляется и артериальная гипертония. Все выше перечисленное не является специфическими признаками подагры и по их наличию трудно диагностировать заболевание.
Подагра является также и генетическим предрасположенным заболеванием. Если у кого-то из ваших близких родственников была когда-либо диагностирована подагра, то существует высокий риск развития заболевания и у вас. Особенно это касается сильной половины человечества, поскольку мужчины наиболее подвержены возникновению подагры.
Что интересно, дети и подростки находятся вне зоны риска. Согласно статистике подагра развивается у мужчин после 40–45 лет, а у женщин примерно на 10 лет позже, соответственно, – к 55–60 годам. У слабого пола заболевание проявляется после менопаузы, когда в организме происходят серьёзные «переустановки» и наблюдается резкое снижение эстрогенов (женских гормонов).
Профилактика подагрических приступов
Согласно статистическим данным подагра наиболее часто будет проявляться в тех местах, где суставу когда-либо были нанесены травмы. Поэтому вам необходимо относиться к этим местам с особой осторожностью.
Ни в коем случае нельзя носить неудобную и узкую обувь, ведь она может сильно сдавливать пальцы вашей стопы и повредить большой палец, который наиболее часто подвергается подагре.
Помимо комфортной обуви, вам придётся и пересмотреть свой рацион. Если вы хотите избежать подагрических приступов, то некоторые продукты питания должны быть обязательно исключены из вашего меню. Не стоит употреблять в пищу:
- молочные продукты с высокой жирностью;
- копчёности;
- шоколад;
- мясо в маринаде;
- томаты;
- анчоусы;
- цветную капусту.
Старайтесь ограничить потребление мяса, рыбы и икры. Также откажитесь от вредных привычек, таких как табакокурение и употребление спиртных напитков. Помните: они задерживают молочную кислоту в вашем организме, что только провоцирует отложение уратов натрия в суставах и возникновению подагрических приступов.
В дополнение ко всему описанному ранее желательно ещё делать специальную гимнастику для суставов и ежедневно совершать пешие прогулки длительностью не менее 1 часа. Изменение своей повседневной жизни – лучшая профилактика появления признаков подагры.
Медикаментозное лечение подагры
К сожалению, от подагры не существует полного излечения. Однако если не начать лечение, то заболевание может дать серьёзнейшие осложнения и очень сильно навредить состоянию вашего здоровья. Обязательно обратитесь к специалисту-ревматологу, который и назначит вам необходимые препараты.
Медикаментозное лечение заболевания базируется на основе уменьшения концентрации мочевой кислоты и уратов натрия в крови пациента. Для достижения этой цели врачи могут выписать следующие лекарственные средства:
- Аллопуринол (наиболее часто).
- Фебуксостат.
- Пеглотиказа.
- Пробеницид.
Помните — лечение должно назначаться доктором в индивидуальном порядке и вы не должны экспериментировать самостоятельно, следуя советам друзей и знакомых, или использовать лекарство только потому, что вам понравилась его реклама.
Также существует и симптоматическое лечение подагры – лечение, направленное на купирование подагрических приступов. Здесь уже используют различные обезболивающие и противоотёчные лекарственные препараты. К этой группе относятся:
- Колхицин.
- Глюкокортикоиды.
- Различные нестероидные противовоспалительные средства (например, всем нам широко известный аспирин).
Если вы испытываете острые болевые ощущения при подагре, то в качестве лечения врач назначит одно из данных лекарственных средств, наиболее подходящего для вашего организма. Исключите самолечение!
Статистика заболеваний подагрой и новые методы лечения
Американские учёные анализировали пациентов с диагнозом «подагра» и установили следующую зависимость: подагра наиболее часто наблюдается у лиц, страдающих от избыточного веса (т. е. предрасположены к ожирению).
Мужчины с весом более 100 килограмм и обхватом талии более 90 сантиметров чаще жалуются на подагрические признаки и обращаются к специалистам за лечением заболевания. Причём у пациентов было зафиксировано неумеренное потребление жирной пищи животного происхождения на протяжении всей жизни.
В этой группе риска находятся и любители «фастфуда», а также сосисок, сарделек и бекона. Поскольку избыток белков (а им очень богата такая пища) приводит к избытку мочевой кислоты и её солей в организме, а лишние килограммы только повышают нагрузку на суставы и провоцируют развитие подагрических приступов.
Ко всему прочему учёными была также установлена взаимосвязь между нехваткой кальция и витамина С и развитием подагры. После 40 лет дефицит этих важнейших микроэлементов начинают испытывать даже те люди, которые вели здоровый образ жизни и никогда не жаловались на избыточный вес.
Поэтому принятие поливитаминов может послужить своеобразной профилактикой подагры и её признаков. Помните: профилактика всегда лучше лечения. Существуют также данные о разработке негормональных лекарственных средств нового поколения.
Считается, что они смогу воздействовать на интерлейкин. Это белок играет ключевую роль в развитии подагрических воспалений суставов человека. Однако, точно предсказать, когда же мы сможем приобрести подобные медикаменты очень сложно. Ведь на разработку и выход новых препаратов необходимо не менее пяти лет.
Надеемся, что эта статья была достаточно информативной и понятной и теперь вы сможете лучше ориентироваться в признаках такого заболевания, как подагра, а также узнали об основах её профилактики и лечения.