Что такое миозит? Термином "миозит" обозначают воспалительный процесс, локализованный в толще скелетной мышцы. Воспаление может ограничиться одной мышцей или распространиться на целые мышечные группы (полимиозит), затронуть близлежащие ткани или органы: нервы (нейромиозит), кожный покров (дерматомиозит), суставы (артромиозит), соединительную ткань (оссифицирующий миозит). Описание симптомов и лечения миозита последует ниже.
Миозит - что это такое?
Причины возникновения
Среди основных факторов, провоцирующих возникновение миозита, выделяют:
- инфекционные заболевания;
- механическое повреждение скелетной мышцы;
- аутоиммунные нарушения;
- эндокринные патологии;
- отравление токсическими веществами, например, алкогольная интоксикация;
- чрезмерная физическая нагрузка (чаще возникает на ногах);
- гельминтоз;
- тяжелая интоксикация;
- неблагоприятное воздействие внешних факторов (например, переохлаждение);
- судороги;
- долгое пребывание в неудобном положении.
Наиболее частой причиной развития болезни считаются различного рода инфекционные заболевания - грипп, ангина, тонзиллит, ОРВИ, пневмония, сепсис, менингит и др. Возбудитель попадает в толщу мышцы с кровотоком и провоцирует возникновение воспалительного процесса, в некоторых случаях, в мышце могут образовываться локальные очаги гнойного воспаления (абсцессы, флегмоны). Наиболее распространенные среди представителей патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление скелетных мышц: стафилококк, стрептококк, вирусная инфекция, кишечная палочка.
Существует также другой путь развития острого миозита, вследствие попадания в организм инфекции - это аутоиммунная реакция. Токсические вещества, продуцируемые болезнетворным агентом, скапливаются в соединительной ткани, которая анатомически плотно связана с мышечной в виде волокон (коллагеновых и эластических), фасций (соединительнотканная оболочка мышц) и сухожилий. Иммунная система в ответ на это вырабатывает антитела, которые, атакуя возбудителя, повреждают соединительную ткань, а после, процесс распространяется и на мышцы. Такой вид острого миозита наблюдается при ревматоидном артрите, волчанке, ревматизме.
Другой вид патогенетической картины острого воспаления мышечной ткани - это токсический миозит. Он может возникнуть как в результате воздействия внешними факторами (отравление ядовитыми соединениями: медикаментозные препараты, промышленные токсины, пищевые яды и др.), так и внутренними (гормональные расстройства, нарушение обмена веществ).
Воспалительный процесс в мышечной ткани может быть спровоцирован глистной инвазией. Такой вид миозита называется паразитарным. При этом личинка гельминта, внедряясь в структуру мышцы вызывает воспаление, с дальнейшим расплавлением мышечных волокон.
Оссифицирующий - еще один вид патогенетического процесса, для которого характерно скопление кальция в соединительнотканных структурах мышцы, что ведет к дальнейшему ее окостенению. Детально патогенез этого процесса не исследован, однако известно, что причинами этого заболевания могут стать: различного рода травма мышцы, гормональные расстройства и генетическая предрасположенность к миозитам.
Симптомы и лечение миозита
Клиническая картина миозита
Основные симптомы:
- болезненность;
- отечность;
- покраснение;
- местное повышение температуры;
- нарушение функциональной активности мышцы.
В зависимости от интенсивности проявления симптомов и течения заболевания различают острый и хронический миозиты. При этом второй развивается на фоне нелеченой острой формы. Степень тяжести протекания болезни связана с площадью поражения мышцы.
Наиболее часто, "мишенями" для возникновения миозита являются мышцы спины, груди, шеи, голеней и стоп. Также нередко встречаются миозиты мелких мышц рук и ног у людей, занимающихся физическим трудом.
Основной симптом воспаления мышцы - это болезненность при надавливании и движении. Ее интенсивность постепенно нарастает, далее она не стихает даже в состоянии покоя. Следом за болью, к общей симптоматике присоединяются местное повышение температуры, отечность. Если имеет место гнойное воспаление, то может повыситься общая температура тела , боль при этом будет особенно острой. Специфический симптом наличия скопления гноя в толще мышцы - ощущение флуктуации (колебание жидкости) при пальпации.
Снижение функциональной активности пораженных воспалением мышц - это тоже один из характерных симптомов данного заболевания. Нарушение движения мышцы может негативно сказаться на состоянии близлежащих органов и тканей. Например, при миозите шейных мышц может ослабиться глотательный рефлекс, а при воспалении мышц грудного отдела происходит нарушение акта дыхания, что, как следствие, провоцирует появление застойных явлений в легочной ткани. Миозиты, затрагивающие мышцы рук и ног существенно затрудняют процессы ходьбы или выполнения различных видов работ.
Методы диагностики и лечения миозита
При поставке диагноза учитываются жалобы пациента, симптомы, объективный осмотр специалистом, результаты общих анализов мочи и крови, а также, для точного определения состояния мышц может быть применена электромиография.
Подбор методов лечения при миозите зависит от причин возникновения заболевания. При наличии инфекционного миозита назначают курс антибиотикотерапии, при паразитарной форме - антигельминтные препараты, если имеет место отравление какими-либо токсическими веществами, то проводят интоксикационное лечение, при патологии эндокринной или иммунной систем лечение направлено на устранение основного заболевания. Если воспалительный процесс проявился очагами скопления гноя, то здесь целесообразно применить хирургическое лечение - дренирование гнойного содержимого "в паре" с назначением антибиотиков. Лечить симптомы можно воздействием рада местных средств.
Для снятия болевого синдрома и уменьшения выраженности симптомов назначают препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств, такие как: диклофенак, ибупрофен, вольтарене, ортофен и др.
Эффективным методом лечения миозита является физиотерапия. Однако ее нельзя применять во время острого периода заболевания, при паразитарной, токсической и гнойной форме миозита. Среди основных видов физиотерапевтических процедур, чье назначение уместно при миозитах, выделяют УВЧ, электрофорез, амплипульс.
Полезно, в сочетании с физиотерапией, пройти курс массажа. Качественное применение основных массажных приёмов способствует усилению интенсивности кровотока, снятию мышечного напряжения и скорому восстановлению функциональной активности мышцы.
Занятия ЛФК помогут успешно завершить период восстановления. При затяжных или обширных миозитах целесообразно назначение санаторно-курортного лечения.
Лечение миозита в домашних условиях
Как уже было сказано, главная задача лечения миозита - это терапевтическое воздействие на основную причину возникновения воспаления. Поэтому в домашних условиях возможно лечить только миозит, спровоцированный чрезмерной физической нагрузкой или переохлаждением.
В таком случае, в первую очередь пораженной мышце необходимо дать покой. Далее могут быть полезны следующие процедуры:
лечение "сухим" теплом (согреть мышцу какой-нибудь теплой материей, например, шарфом или одеялом);- растирка разогревающими мазями или эфирными маслами;
- постановка компресса, на основе хозяйственного мыла (стимулирует иннактивацию молочной кислоты, которая скапливается в воспаленной мышце);
- можно применить народное средство: размятую вареную картошку приложить к воспаленной области, и зафиксировать, например, теплым полотенцем. Далее необходимо растереть спиртом (или другой спиртосодержащей жидкостью) и снова укутать. Такая процедура стимулирует улучшение кровотока и скорое снятие спазма, а также способствует активации иммунитета;
- существует рецепт отвара из хвои, который помогает лечить болевой синдром и другие признаки воспаления при миозите в домашних условиях. Для его приготовления необходимо растереть хвойную ветку, залить 1/2 л воды и держать на небольшом огне примерно час. Отвар нужно настаивать не менее 10 ч, после добавить туда ложку овсяных хлопьев, и через 10 минут приготовить компресс, который следует держать на месте воспаления в течение 3 ч, предварительно укутав его теплой материей;
- для лечения болевых ощущений можно принимать внутрь раствор адониса 3 раза в день.
