Специалисты утверждают, что гигрома стопы не несет угрозы для здоровья. Но, несмотря на это, все равно не замечать это новообразование не стоит. Она портит внешний вид конечности, а если гигрома часто будет травмироваться, то это будет создавать дискомфорт при ношении обуви.
Поэтому наличие гигромы на стопе уже является достаточным основанием для того, чтобы заняться ее лечением, даже невзирая на то, что она не приводит к неприятным ощущениям. Для этого можно использовать различные методы, включая консервативные, рецепты народной медицины, а также кардинальную меру — операцию.
Что такое гигрома?
Правильный выбор метода лечения болезни можно сделать после ознакомления с природой этой опухоли. Гигрома имеет вид новообразования круглой формы, которая полая внутри и содержит прозрачную или желтую желеобразную массу. Снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Ввиду особенностей характера образования гигрома связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой. Поэтому в большинстве случаев она формируется рядом с суставами.
Среди патологий суставов гигрома стопы обнаруживается лишь немного реже, чем киста руки. В основном ее диагностируют в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.
Чаще всего капсулу гигромы называют главной причиной появления этого новообразования. В результате воздействия определенных факторов происходит перерождение не имеющей патологии соединительной ткани, которая формирует оболочку сухожилий и суставов, а это в итоге приводит к дегенеративным изменениям. Неизбежным следствием этого становится выпячивание, из которого и начинает формироваться капсула гигромы.
Принято выделять 2 типа патологических клеток:
- веретенообразные;
- сферические.
Первые ответственны за формирование капсулы гигромы. Вторые же обеспечивают выработку жидкости, которая в ней находится. Рассматриваемая опухоль имеет метапластическую природу, на что указывает склонность гигромы к частым рецидивам, если останется хотя бы небольшой фрагмент патологической ткани. Это и объясняет, почему не один консервативный метод и народное средство не в состоянии полностью вылечить сухожильную кисту.
Причины
Хотя гигрома начала интересовать медиков давно, до сих пор они не смогли выявить главную причину развития этой опухоли. Специалисты располагают сведениями о группе факторов, которые могут увеличить риск развития гигромы. В первую очередь необходимо быть осторожным:
После болезни сухожилий или суставов;- Если регулярно приходится подвергать область стопы повышенным нагрузкам;
- Если приходится использовать тесную обувь, в первую очередь это актуально для женщин, которые очень любят ходить на высоких каблуках;
- При ранее полученных травмах в области стопы или голеностопного сустава, которые находятся в скрытой форме;
- При генетической предрасположенности к заболеванию.
Как считают специалисты-травматологи, чаще всего провоцируют образование гигромы однократные повреждения суставов или постоянные микротравмы.
Симптомы
У большинства пациентов симптоматика практически не отличается, что позволяет поставить точный диагноз по результатам предварительного осмотра, анамнезу и жалобам больного.
На начальной стадии заболевания в области стопы можно заметить незначительное выпячивание, приобретающей вид опухоли, расположенной с возвышением над уровнем кожи. Обычно на этой стадии опухоль образуется в единственном экземпляре, однако у некоторых пациентов могут быть обнаружены одновременно несколько сухожильных кист.
Все сухожилия кисты имеют общие признаки:
Мягкая и эластичная структура, некоторые образования могут быть достаточно плотные и твердые;- Ограниченная площадь распространения;
- Размеры не превышают 2-3 см, хотя в некоторых случаях встречаются опухоли, достигающие в диаметре 4-7 см;
- Опухоль, как правило, неподвижная, плотно соединена с подлежащим сухожилием;
- Кожа над поверхностью опухоли не имеет деформации, при отсутствии признаков инфицирования ее можно легко сдвигать;
- Чаще всего опухоли не вызывают болевых ощущений, но они могут возникнуть при надавливании на нее;
- При обнаружении опухоли рядом с нервами боль приобретает интенсивный и постоянный характер;
- В момент сдавливания кровеносных сосудов отмечается уменьшение пульса на стопе, она начинает холодеть.
- Наличие опухоли на стопе не создает помех для движения, но возникают неудобства при ношении любимой обуви.
Процесс развития сухожилий кисты занимает много времени, хотя в некоторых случаях она может расти очень быстро. При наличии у новообразования соустья, связанного с полостью сустава, в моменты покоя опухоль начинает уменьшаться, а в периоды физической нагрузки увеличивается. Вне зависимости от применяемых методов лечения рассосаться опухоль не может. Аналогичным образом не может произойти ее прорыв естественным путем.
Диагностика
Чаще всего определить гигрому специалисту достаточно просто, но иногда требуется проведение специальных процедур, чтобы не спутать это новообразование с костно-суставной патологией, а также прочими доброкачественными или злокачественными опухолями.
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- диагностическая пункция образования.
Гигрома стопы у ребенка
Дети не относятся к группе риска, поэтому обнаружить у них гигрому на стопе можно в очень редких случаях. Наиболее распространены случаи выявления у них новообразований в подколенной ямке, которые у специалистов носят название кисты Беккера. Риск появления на стопе сухожилия кисты наиболее высок у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию.
Некоторым детям может быть поставлен диагноз ганглия, особенно это касается тех ребят, которые с раннего детства занимаются спортом. Симптоматика у них не отличается от взрослых пациентов. Вне зависимости от природы новообразования у детей необходимо в любом случае сразу же показаться детскому хирургу. При назначении хирургического метода лечения гигромы операцию проводить детям до 10 лет разрешается только под общим наркозом.
Методы лечения
Для выведения гигромы стопы можно использовать несколько различных методов:
- Консервативные, которые включают физиотерапию, блокаду, использование народных средств и др.
- Хирургические, которые предполагает воздействие лазером, эндоскопическое удаление, метод иссечения.
Консервативная терапия
Следует знать, что вне зависимости от выбранного консервативного метода лечения гигромы у многих больных после завершения лечения часто отмечаются случаи рецидивов. Для большинства методик процент их появления составляет 85%. Это происходит из-за того, что после завершения терапевтических мероприятий капсула ганглия остается на прежнем месте и после некоторой паузы вновь начинает вырабатывать жидкость, которая заполняет полость кисты.
Чаще всего для лечения гигромы применяется пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После операции капсулу дезинфицируют при помощи антисептиков.
Иногда применяют нестандартные виды пункции кисты. Одной из них является процедура склерозирования, при которой после очистки полости от жидкости туда вводят склерозирующее вещество. В результате его воздействия стенки кисты спадают и склеиваются, а это уменьшает риск повторного развития гигромы.
Иногда специалисты останавливают выбор на блокаде с применением глюкокортикоидных гормонов. Как и в предыдущем случае, вначале проводят пункцию, а затем вводят Дипроспан, обладающий мощным противовоспалительным действием.
В рамках группы консервативных методов лечения гигромы стопы часто используют метод раздавливания. Но в современных условиях этот метод не пользуется популярностью из-за высокой болезненности, низкой эффективности и опасности для здоровья. Раздавливание полости приводит к проникновению содержимого в окружающие ткани, а при наличии внутри инфекции она может поразить здоровые ткани, на фоне чего возникает опасность развития флегмоны.
Физиотерапевтический метод рассматривается специалистами в качестве способа реабилитации после операции. Некоторые врачи его практикуют, как основной метод лечения. Достаточно популярными являются и следующие процедуры при лечении гигромы:
ударно-волновая терапия;- парафиновые и озокеритные аппликации;
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- лазеролечение.
Лечение народными средствами
Еще раз повторимся, что народные средства в основном используют в качестве дополнения к основному лечению. Но даже если было принято решение об использовании народных методов, прежде чем применять их необходимо уведомить об этом лечащего врача для получения от него одобрения.
Часто для лечения кисты используют средства для наружного применения. Очень эффективными являются примочки, мази и компрессы. Для их приготовления можно использовать самые различные компоненты: алое, физалис, мед, полынь, капусту и др.
Хирургическое удаление
Когда ставится вопрос об окончательном удалении новообразования, рассматривается только операция. Но ее эффективность непосредственным образом зависит от опыта и мастерства хирурга. Главная задача, которая должна быть решена во время операции — удаление дегенеративных тканей и капсулы, что позволит избежать впоследствии роста ганглий.
Операция по удалению гигромы на ноге проводится обязательно под местным обезболиванием или общим наркозом. Начинается она с того, что разрезают кожу над кистой. После этого как можно осторожнее специалист отделяет образование от близлежащих тканей и удаляет его. После зашивания раны на ногах накладывают иммобилизирующую повязку или ортез, с которым нужно ходить неделю. По прошествии 7-10 дней с момента завершения операции швы можно снять.
Помимо этого, в арсенале современной медицины имеются и менее инвазивные методы лечения гигромы. Избавиться от ганглий позволяют эндоскопические инструменты, которые вводят в опухоль под кожей, создав предварительно небольшой и малозаметный разрез. В результате такого подхода к лечению исключается образование рубца на видном месте, а также уменьшается время реабилитации.
Заключение
Сама по себе гигрома стопы ног является очень неприятной, но хуже всего, если она появляется на стопе. В этом случае она не только будет портить внешний вид тела, но и доставит немало болевых ощущений во время использования обуви. Поэтому медлить с лечением опухоли не стоит. Чем больше откладывать его, тем чаще будет травмироваться новообразование, и в результате оно будет постепенно увеличиваться в размерах. А это может осложнить ее дальнейшее лечение, которое потребует больше времени. Но если следить за состоянием своих стоп, то можно уже на начальной стадии определить неприятную опухоль.
Для лечения можно использовать как современные медикаментозные препараты, так и народные средства. Навсегда избавиться от гигромы стопы можно с помощью хирургического метода. Современный уровень медицины достиг сегодня такого уровня, что позволяет практически безболезненно удалить ее, позволяя пациенту достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни.
