Локтевой артрит относится к деформирующим патологиям суставной ткани и характеризуется тем, что в синовиальной оболочке локтевого сустава развивается воспаление. Он довольно часто встречается не только у пожилых, но и у молодых людей. Поскольку артрит имеет тенденцию быстро распространяться на другие суставы, при первых симптомах воспаления локтевой суставной ткани необходимо сразу же обратиться к врачу. Выяснив причину заболевания и проведя диагностику, специалист назначит правильное лечение, которое должно быть комплексным.
Причины и симптомы артрита локтевого сустава
Локтевой сустав образуется локтевой, лучевой и плечевой костями, что делает его довольно сложным сочленением организма. Защищен сустав специальной капсулой с особой жидкостью и укреплен связочным аппаратом. При артрите воспаляется суставная сумка или хрящ. Основными причинами воспаления являются:
- Ушибы. После травмы может образоваться внутренняя гематома, которая будет препятствовать циркуляции крови. В результате этого со временем она загнивает, начинают развиваться болезнетворные бактерии, и сустав воспаляется.
- Инфекции. Остеомиелит и недостаточно обработанные открытые раны способствуют внедрению инфекции в кровь и лимфу, которые быстро разносят ее по организму, в результате чего поражается суставная жидкость.
- Специфические инфекционные заболевания. Туберкулез костей, тиф, гонорея, скарлатина могут быть причинами инфекционного локтевого артрита. Неправильное лечение перечисленных заболеваний и низкий иммунитет усугубляют состояние больного.
- Неспецифические возбудители. Стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие бактерии могут спровоцировать возникновение артрита. Они опасны еще и тем, что одним суставом воспаление не ограничивается, а затрагивает и близлежащие ткани. В итоге болит и отекает вся рука.
- Ревматизм. Хронический ревматизм в большинстве случаев приводит к артриту, который развивается на обоих локтях рук. Чаще всего от такой патологии страдают пожилые люди.
- Аутоиммунные болезни, подагра, псориаз. Локтевой артрит может развиться на поздних стадиях перечисленных заболеваний. При этом воспаление начинается постепенно, не имея ярко выраженных симптомов.
Основные симптомы
Локтевой артрит можно отличить по следующим признакам:
Боль в локте при движении конечности.- Болезненная пальпация сустава.
- Утренняя скованность в суставе, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов и быть различной степени выраженности.
- Выраженные боли в утренние часы.
- Изменение конфигурации сустава.
- Покраснение кожных покровов в области локтя.
- Локтевой сустав горячий на ощупь, увеличен в размерах и отечен.
- Снижен объем активных движений в суставе.
Продолжительность и выраженность болевых ощущений зависит от причины патологии. Если артрит вызван подагрой, то боль будет ноющей и тупой. При ревматических поражениях появляются острые и очень интенсивные болевые ощущения, при которых невозможно даже двигать рукой.
Поскольку при артрите поражаются близлежащие нервы, у пациента развивается неврит. Патология проявляется резкими болевыми ощущениями при разгибании и сгибании руки, а также при ее вытягивании.
Кроме местных симптомов у больного локтевым артритом проявляются и общие изменения в организме. Довольно часто отмечается общая слабость, повышение температуры, головная боль, недомогание. Иногда может быть тошнота и рвота.
Диагностика локтевого артрита
Только специалист лечебного учреждения на основе поставленного диагноза может назначить соответствующее лечение воспаленного сустава. Поэтому при первых симптомах локтевого артрита, к которым относится отечность, покраснение и боль в локте, необходимо обратиться к врачу.
Диагностирование патологии начинается с опроса пациента и внешнего осмотра пораженного участка. Уже на основе местных проявлений врач может поставить диагноз. Чтобы определить степень воспалительного процесса, проводится рентгенография локтевого сустава и исследуется общий анализ крови.
При артрите локтевого сустава практически всегда с диагностической целью делают пункцию. Взятая жидкость оценивается внешне и производится ее посев на питательные среды. В настоящее время существуют более современные методы исследования, к которым относится магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Лечение артрита локтевого сустава
Лечение артрита является довольно сложным и долгим процессом, поэтому подойти к нему необходимо со всей ответственностью. Терапия должна быть комплексной и состоять из следующих этапов:
медикаментозная терапия;- ЛФК и массажи;
- физиотерапия;
- применение народных средств;
- в очень тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
В первую очередь лечение должно быть направлено на облегчение симптомов и снятие воспаления. Чтобы уменьшить боль, на руку накладывают специальную повязку или ортопедические средства в виде налокотников или бандажей. В то же время назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.
В качестве анальгетиков врач может прописать:
- Ибупрофен;
- Трамадол;
- Метадон;
- Оксикодон;
- Тайленол;
- Капсаицин;
- Анальгин;
- Парацетомол;
- Ацетоминофен.
Чтобы снять воспаление, назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Нимесил;
- Целебрекс;
- Пороксикам;
- Мелоксикам или Мовалис;
- Нимесулид;
- Ацетилсалициловая кислота.
В случае если вышеперечисленные препараты не помогают, пациенту прописываются стероидные гормоны:
- Детралекс;
- Кеналог;
- Триамцинолин;
- Преднизолон;
- Гидрокортизон.
Чтобы восстановить хрящевую ткань сустава, назначаются хондопротекторы, которые ускоряют регенерацию клеток. Они принимаются длительными курсами, даже если основное лечение уже закончено. К хондопротекторам относятся:
- Артра;
- Структум;
- Хондролон;
- Глюкозамин;
- Хондоитинсульфат.
Если в суставе образовался гной, то производят вскрытие и удаление содержимого. Пораженная область обрабатывается антибиотиками и противовоспалительными средствами.
Спровоцированный инфекционными заболеваниями артрит локтевого сустава дополнительно лечится антибиотиками, противотоксическими средствами и иммуностимуляторами.
Медикаментозные препараты для лечения артрита локтевого сустава назначаются обычно в разных формах выпуска, чтобы лечение было как общим, так и местным. Это могут быть:
- растворы для примочек в виде Димексина;
- мази Меновазин, Никофлекс, Бишофит;
- различные обезболивающие и противовоспалительные кремы и гели;
- растворы для внутрисуставных и внутримышечных инъекций;
- таблетки.
Поскольку принимаемые внутрь лекарства перегружают ЖКТ, одновременно с ними назначают поддерживающие пищеварительный тракт препараты и диету.
Очень хорошо помогают справиться с воспалительным процессом мази. Они прогревают пораженный участок, за счет чего к нему увеличивается приток крови. Особенно действенны мази при посттравматических заболеваниях. При ограничении движения в суставе очень эффективны мази с препаратами НПВС, пчелиным или змеиным ядом.
Физиотерапия и массаж
Немаловажное значение лечения артрита локтевого сустава имеют физиопроцедуры и массаж. Они очень хорошо помогают после снятия обострения медикаментами, и назначаются в восстановительный период.
К физиопрцедурам относится лечение парафином и озокеритом, магнитотерапия, фонофорез, амплипус, электропроцедуры, грязелечение, аппликации с димексином, диатермия. Такие процедуры помогают:
- Уменьшить боль.
- Улучшить местное кровообращение.
- Уменьшить воспалительный процесс.
- Способствуют уменьшению отека.
- Ускоряют восстановление функции руки.
- Предупреждают контрактуру сустава и мышечную атрофию.
Однако применять физиотерапию можно не всегда. Она противопоказана в фазе обострения артрита, при беременности и склонности к кровотечениям, при повышенном давлении и в детском возрасте. Также противопоказанием является артрит, вызванный туберкулезом и онкологией.
Очень эффективны при воспалении локтевого сустава массажи. Их роль заключается в следующем:
Уменьшение отеков мягких тканей.- Улучшение венозного оттока.
- Увеличение амплитуды активных движений.
- Повышение мышечного тонуса руки.
- Улучшение в суставе обменных процессов.
- Уменьшение застойных явлений в мягких тканях.
- Улучшение в верхней конечности крово- и лимфообращения.
Методика массажа включает в себя мягкие поглаживающие движения с применением различных мазей и гелей.
Лечебная физкультура
Гимнастика является одним из обязательных условий терапии артрита локтевого сустава. Назначается она после окончания воспалительного процесса и стабилизации состояния пациента.
Чтобы разработать движение руки, физкультура начинается с небольших колебательных движений верхней конечности с постепенным увеличением амплитуды. Очень эффективны упражнения, проводимые в бассейне. Также могут быть назначены двигательные, силовые и аэробные упражнения.
В любом случае лечение с помощью лечебной физкультуры должно проводиться под наблюдением специалиста.
Народная медицина
Хорошим вспомогательным и профилактическим средством при артрите являются народные методики.
Успешно бороться с болями в локте можно с помощью поваренной соли. Одну ложку соли растворяют в стакане воды, разливают по формочкам и ставят в морозильную камеру для заморозки. Ледяные кубики прикладываются к больному месту. Как только они растают, и кожа подсохнет, пораженный участок на три часа оборачивается теплой тканью.
При сильных воспалениях можно принимать брусничный настой. Для его приготовления несколько ложек листьев брусники заливаются стаканом кипятка. Настоявшийся в течение двух часов раствор принимают по две столовых ложки перед едой.
Для приготовления растирок можно использовать подсушенные корзинки подсолнечника. 200 грамм сырья заливается одним литром водки, в смесь добавляется 20 г натертого детского мыла и все хорошо перемешивается. Затем растирка настаивается в течение 10 дней, процеживается и используется для лечения артрита.
Эффективно снимают воспаление, и облегчают состояние больного ванны на основе свежих веток ели или сосны. Подготовленные ветки необходимо залить 3 литрами кипятка и дать настояться. Полученный отвар выливается в ванну с водой, температура которой должна быть не менее 37С. Длиться процедура должна 30 минут, в течение которых следует поддерживать необходимую температуру воды. После принятия ванны пораженный участок утепляется. Курс лечения должен состоять из 7 процедур.
Поскольку артрит локтевого сустава может стать причиной ограничений движений и, как следствие, нетрудоспособности человека, при первых же симптомах следует обращаться к врачу. Обезопасить себя от этой патологии можно с помощью правильного питания и гимнастики. Физическими же нагрузками злоупотреблять не стоит. Все должно быть в меру, в соответствии с общим состоянием и возрастом.
