Ноющие боли внизу живота мешают нормально жить многим женщинам. Болезненные ощущения могут возникнуть в период овуляции, беременности или же как следствие развитие какого-либо заболевания. Причем список болезней со схожим симптомом настолько обширен, что даже опытные клиницисты не берутся ставить диагноз, не имея на руках результаты обследований.
Медики для облегчения постановки диагноза классифицировали боли, локализующиеся внизу живота. Классификация основана на том, какая пораженная система провоцирует боль. Так, врачи выделяют следующие классы болезней:
- Акушерские болезни, касающиеся репродуктивных функций. Сюда относят внематочную беременность, а также различные осложнения, связанные с абортом и амниоцентезом.
- Гинекологические болезни. Они связаны с женской половой системой, но не касаются беременности.
- Урологические патологии.
- Гастроэнтерологические болезни.
Ноющие боли могут быть вызваны органическими или функциональными нарушениями. Органическая патология тесно связана с болезнями, вызывающими анатомические изменения внутри пораженного органа. Функциональные изменения чаще всего затрагивают нервную и эндокринную системы, а также сосуды. Яркими примерами функциональных болей являются болезненные ощущения при месячных и цисталгии.
Особого внимания заслуживают функциональные боли, возникающие во время беременности. Они необязательно связаны с патологией. Чаще всего боль провоцирует физиологическая перестройка всего организма и увеличение размеров матки. Наконец, ноющую боль в нижней части живота можно разделить на два типа по характеру течения: хронические и острые.
Функциональные боли
Такие боли не требуют непосредственного вмешательства врачей. Однако, женщине лучше оставаться под присмотром врача. Нередко за функциональными болями прячутся различные патологии.
Чаще всего функциональные болезненные ощущения появляются у женщин внезапно. Беременные не могут увязать их с едой, стрессовым состоянием и т. п., поэтому их невозможно систематизировать. Причиной болей во время беременности является изменение размеров матки. Она начинает изменять связочный аппарат, растягивать его. Чаще такие болезненные ощущения появляются у женщин с первой беременностью.
Также причиной функциональных болей могут быть спазмы мышц матки. На поздних сроках беременности болевые ощущения появляются из-за сдавления соседних с маткой органов и тканей.
Обратите внимание, что функциональные боли никогда не становятся интенсивными и не сопровождаются другими симптомами, свойственными различным заболеваниям.
Акушерские патологии
Список акушерских заболеваний обширен, поэтому в рамках этой статьи мы остановимся лишь на самых распространенных.
Внематочная беременность
Эта патология встречается очень часто. Возникает в подавляющем большинстве случаев из-за проблем с продвижением яйцеклетки по фаллопиевым трубам. Плодное яйцо вживляется в оболочку трубы и начинает расти.
Внематочная беременность может быть вызвана врожденными или приобретенными патологиями маточных труб. Это может быть спаечная болезнь, непроходимость, избыточная кривизна труб. Также внематочная беременность может наступить если из-за приема каких-либо лекарственных средств была нарушена перистальтика мышечных волокон в трубах.
Статистика показывает, что каждая сотая беременность является внематочной. Среди причин, приводящих к подобной патологии, на первом месте стоят воспалительные процессы, затрагивающие органы малого таза. Как известно, они часто приводят к развитию спаечной болезни и нарушают проходимость маточных труб.
Также развитие внематочной беременности часто провоцируют предшествующие хирургические вмешательства. Речь идет об абортах, амниоцентезе, диагностических выскабливаниях. Гораздо реже причиной внематочной беременности становятся эндометриоз и аппендицит. В первом случае проходимость труб нарушается из-за патологического разрастания эпителия матки, во втором – причиной проблемы становится спаечная болезнь.
Ликвидировать внематочную беременность можно только одним способом – операцией. То есть, у женщин, перенесших подобную беременность, риск повторного столкновения с патологией вырастает на 10%. При внематочной беременности плод хоть и не может нормально развиваться, тем не менее он активно растет. С учетом того, что стенки маточных труб достаточно тонкие, такой рост вызывает их разрыв. Развивается острое состояние – разрыв трубы.
В момент разрыва женщина чувствует острую боль внизу живота. Очень быстро к ней добавляются симптомы внутреннего кровотечения.
В том случае, когда прерывание внематочной беременности происходит по типу трубного аборта, характер болей совершенной иной. Они имеют тянущий характер. Интенсивность болей постепенно нарастает. Они приобретают схваткообразный характер.
В обоих случаях женщину нужно срочно отравлять на операционный стол.
Самоаборт
Подобную патологию также называют самоабортом. Ее суть в преждевременном завершении беременности, исключающее рождение плода, способного выжить. Статистика показывает, что каждая восьмая женщина сегодня сталкивается с такой проблемой. Большая часть самоабортов происходит в период до 12 недель.
Врачи тщательно изучили проблему и выяснили, что основная причина патологии кроется в хромосомных аномалиях. То есть, плод изначально начинает развиваться неправильно из-за чего гибнет внутри утробы. После этого организм женщины избавляется от него.
Если самоаборт происходит на поздних стадиях беременности, то его причиной в подавляющем большинстве случаев становится заболевание матери. Это может быть патология в строении матки, неправильное развитие эндометрия, истмико-цервикальная недостаточность или болезни, не связанные с мочеполовой системой: диабет, проблемы со щитовидкой, почками и печенью.
Самоаборт также может произойти из-за инфекций, вредных привычек, облучения и т. д. Нередко самоаборт провоцируют различные физические и психические травмы.
При этой патологии повышается сократительная активность матки. В результате у женщины появляются тянущие боли внизу живота. Если женщина вовремя обратится к медикам, то высока вероятность сохранения беременности.
Гинекологические болезни, вызывающие боли внизу живота
При заболеваниях внутренних половых органов боли могут иметь разный характер, интенсивность и продолжительность. При острых патологических состояниях, требующих неотложной медицинской помощи, боль всегда острая и характеризуется высокой интенсивностью. Тянущий характер боль приобретает при хронических патологиях.
Если воспаляются придатки с одной стороны, то боль внизу живота будет смещена к стороне поражения. При эндометрите болезненные ощущения концентрируются над лобком, но в ряде случаев тянущая боль может растекаться по всему низу живота.
Внутренние половые органы находятся в тесном соприкосновении с кишечником и мочевым пузырем. Поэтому нередко гинекологические проблемы могут сопровождаться нарушением процессов мочеиспускания и дефекации.
Часто гинекологические патологии приводят к появлению выделений из влагалища. Если патологический процесс носит инфекционный характер, то высока вероятность появления гнойных выделений. При эндометрите часто появляются мажущие выделения. При злокачественных болезнях у пациенток отмечается появление водянистых белей.
Апоплексия яичника
Эта патология проявляется острыми приступами боли внизу живота с одной из сторон. Спустя некоторое время, к боли добавляются постепенно нарастающие симптомы внутреннего кровотечения. У пациентки учащается пульс, падает артериальное давление, кожные становится бледной.
Разрыв яичник происходит чаще всего ближе к концу менструального цикла во время интенсивного полового акта или же чрезмерного физического усилия. К увеличению рисков развития апоплексии ведут ранее перенесенные воспаление, вызвавшие сужение сосудов яичника.
Перекрут кисты
Это часто встречающееся заболевание. Оно возникает при чрезмерных физических нагрузках в результате изменениях давления в брюшной полости. Страдают от этой проблемы чаще всего молодые женщины.
Проявляется заболевание острой болью внизу живота. Ее сила столь высока, что женщины нередко теряют сознание. Очень быстро к болезненным ощущениям добавляют признаки перитонита: тошнота, рвота, гипертермия, чрезмерное напряжение брюшной стенки.
Воспаление придатков матки
Подозрение на эту патологию возникает тогда, когда пациента жалуется на резкую боль внизу живота. Почти всегда она сопровождается гнойными выделениями из влагалища. Болезнь может сопровождаться лихорадкой с высокими температурными показателями. При сборе анамнеза нередко выясняется, что появлению симптомов заболевания предшествовало значительное переохлаждение тела.
Хронические воспаления органов малого таза
Это самая распространенная причина тянущих и ноющих болей в нижней части живота у женщин. Случается, что этот симптом остается единственным проявлением болезни. Интенсивность таких болей может увеличиваться в период месячных, а также во время обострения хронического заболевания на фоне острых респираторных инфекций и физического перенапряжения.
К появлению хронических воспалений органов малого таза предрасполагают следующие факторы:
Ранее перенесенные воспалительные процессы: сепсис, андексит, эндометрит.- Беспорядочная смена половых партнеров. Подобное поведение часто ведет к получению таких заболеваний, как: гонорея, хламидоз, микоплазмоз.
- Операции на матке.
- Применение внутриматочных контрацептивов.
Урологические патологии, вызывающие боли внизу живота
Самое распространенное урологическое заболевание, провоцирующее ноющие боли внизу живота – цистит. Эта болезнь чаще развивается у женщин. Объясняется это очень коротким и широким мочеиспускательным каналом, через который болезнетворным микроорганизмом проще попасть в мочевой пузырь. Возбудителем болезни в большинстве случаев становится кишечная палочка, однако, цистит также могут провоцировать стафилококки, стрептококки, хламидии.
Острый цистит заявляет о себе острой болью, возникающей при мочеиспускании. При хроническом цистите боль ноющая, и может носить постоянный характер с периодами ремиссии.
Другим распространенным заболеванием, вызывающим ноющие боли внизу живота, является почечная колика. При ней боль отдает ниже живота по ходу мочевыводящих путей в половые органы. Нередко боль захватывает внутреннюю поверхность бедра.
Гастроэнтерологические болезни
На начальном этапе развития ноющую боль внизу живота вызывает аппендицит. Впрочем, очень быстро она становится острой. Характерной особенностью болей при аппендиците является рост их интенсивности при любом движении пациента. При этой патологии болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и гипертермией.
Неприятные ноющие ощущения внизу живота у женщин могут быть спровоцированы воспалением сигмовидной кишки. Строение этого отдела кишечника таково, что здесь чаще всего возникают различные воспаления.
Воспаление сигмовидной кишки может быть вызвано самыми разными причинами от дизентерии и дисбактериоза до лучевого поражения и болезни Крона.
Сигмоидит можно определить по следующим симптомам:
- Характерные ноющие боли внизу живота.
- Частые позывы к дефекации.
- Нарушения стула.
- Слизистые и кровянистые включения в кале.
Болезненные ощущения у женщин при сигмоидите могут распространяться от низа живота в промежность и ноги.
