Самые крупные в организме человека седалищные нервы выходят из таза, затем по задней стороне бедра спускаются вниз и делятся на малоберцовые и большеберцовые нервы. Именно поэтому при защемлении седалищного нерва сильная продолжительная боль наблюдается не только по ходу самого нерва, но и распространяется на всю нижнюю конечность.
Защемление, как правило, происходит только с одной стороны. И при возникновении в задней части бедра продолжительной тянущей боли необходимо насторожиться и своевременно принять меры. В противном случае боль начнет нарастать, становясь все более сильной, резкой и практически непереносимой.
Симптомы защемления седалищного нерва
Самым первым проявлением ущемления является боль, которая может носить разный характер. Она может быть резкой, колющей или жгучей, появляться в виде приступов при физических нагрузках и становиться все сильнее.
Первое время в поясничном отделе ощущается только дискомфорт. Далее появляются болезненные ощущения, которые сначала ощущаются в ягодичной области, затем спускаются на бедро, голень и стопу.
Кроме боли при защемлении седалищного нерва могут появиться следующие симптомы:
Мышечная слабость в пораженной области.- Жжение или онемение кожного покрова в области ягодиц, бедра, голени, стопы.
- Усиление или понижение чувствительности в области защемления.
- Изменение походки. Чтобы уменьшить боль, пациент старается меньше опираться на пораженную ногу и наклоняется в противоположную сторону. В результате больная нога подгибается, а основная опора приходится на здоровую ногу.
Проявляться или усиливаться описанные выше симптомы могут при резких движениях, подъеме тяжелых предметов, сильном кашле и других нагрузках.
Ущемление седалищного нерва – причины возникновения
Причины возникновения заболевания различны. Но самым распространенным фактором является локализованный в крестцовом и поясничном отделе позвоночника патологический процесс. Поэтому причиной ущемления может стать:
- Инфекционные заболевания тазовой области.
- Абсцессы.
- Травмы.
- Опухоли.
- Сужение спинномозгового канала.
- Смещение относительно друг друга межпозвонковых дисков.
- Повышенные нагрузки на позвоночный столб.
- Грыжа поясничного отдела позвоночника.
- Вызванная остеохондрозом деформация межпозвоночных дисков.
Провоцирующими факторами возникновения заболевания могут стать: сахарный диабет, нарушения обмена веществ и кровообращения, интоксикации лекарственными препаратами, алкоголизм.
Защемление седалищного нерва чаще всего появляется у людей пожилого возраста на фоне сосудистых нарушения в области нерва и различных патологических изменений в позвоночнике.
Лечение защемления седалищного нерва
Лечить заболевание следует только после консультации специалиста. Врач должен провести диагностирование заболевания и назначить лечение, основанное на устранение причины ущемления. Если ущемление спровоцировано грыжей, то, скорее всего, пациенту будет предложена операция.
Медикаментозное лечение
В первую очередь при лечении защемления седалищного нерва, необходимо устранить боль и воспаление. Для этого используются эффективные обезболивающие препараты в виде НПВП. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. К нестероидным противовоспалительным препаратам относится:
- Кетонаф, Кетонал. Препарат выпускается в таблетках, капсулах, ампулах, мазях. Он хорошо снимает симптомы при местном применении и после применения внутримышечно.
- Целебрекс. При болях рекомендованная доза – 200 мг в сутки. Если боли сильные, то на некоторое время можно увеличить дозу до 400 мг в сутки.
- Нимесулид. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, порошков и применяется для снятия боли и воспаления. Рекомендованная доза в сутки – 100 мг.
- Пироксикам. Для снятия острого болевого синдрома используется внутримышечно по 1–2 мл в день и местно в виде мази.
- Мелоксикам. Один из самых безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов. Выпускается в ампулах и таблетках.
Если НПВП не помогают, то короткими курсами назначаются стероидные гормональные средства. Применять такие препараты следует осторожно, и только по рекомендации врача.
Уменьшить локальное рефлекторное напряжение мышц можно с помощью миорелаксантов:
- Баклофена;
- Тизалуда;
- Мидокалма.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают витамины группы В:
- Неровитан;
- Тригамма;
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейробион.
Применение мазей
Довольно эффективно при заболевании седалищного нерва местное лечение, при котором используются различные мази. Быстро действуют и приносят хороший результат нестероидные анальгетики, к которым относится Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
Мази с раздражающим и разогревающим действием способствуют расширению сосудов, улучшению притока крови, насыщению тканей питательными веществами и, как следствие, нормализации обменного процесса. Применяется для лечения седалищного нерва:
- Никофлекс;
- Капсикам;
- Апизартрон;
- Финалгон;
- Випросал.
Ликвидировать воспаление, и снять боль можно с помощью гомеопатических мазей «Траумель» и «Цель Т2». Приготовленные на основе натуральных препаратов мази все равно имеют противопоказания, поэтому применять их следует только по назначению специалиста.
В случае защемления нерва эффективен крем «Венитан», расслабляющие крема «Рецепты бабушки Агафьи», бальзам «Чага». Снимают болезненные ощущения и обладают расслабляющим действием крема и мази на основе конского каштана.
Физиотерапия
Параллельно с медикаментозными средствами, лечить ущемление следует с помощью различных физиопрцедур. Очень хорошо убирает симптомы заболевания и помогают лечить защемление седалищного нерва следующие процедуры:
- фонофорез с лекарственными средствами;
- аппликации с парафином;
- электрофорез с медикаментозными средствами;
- ультравысокочастотная терапия;
- магнитотерапия.
С помощью таких методов прогревается область воспаления, улучшается циркуляция крови, уменьшается отечность, снижаются болезненные ощущения.
Для лечения заболевания довольно часто назначаются и другие методики:
- вакуумный массаж;
- точечный массаж;
- терапия пиявками или камнями;
- иглоукалывание.
Блокада для снятия боли
Поскольку седалищный нерв защемляется на фоне напряжения мышц, которые проходят вдоль позвоночника, обезболивающие инъекции по всей спине быстро избавят от болевого синдрома. Делаются уколы в трапециевидные мышцы. В качестве инъекционного раствора используется анальгин и хлорид натрия. Повторять такую процедуру можно один раз в семь дней.
Довольно часто одной новокаиновой или лидокаиновой блокады хватает для того, чтобы устранить спазм, восстановить мышечный тонус и вернуть двигательную активность. Делается такая блокада по точкам наибольшей болезненности от ягодиц до лопаток.
К преимуществам таких блокад можно отнести:
действие прямо в очаг поражения;- быстрое купирование боли;
- устранение спазмов сосудов;
- снятие отека и воспаления;
- снижение напряжения мышц;
- минимум побочных эффектов.
ЛФК
Лечить защемление седалищного нерва можно с помощью специальной гимнастики.
В период ремиссии рекомендуется делать следующие упражнения:
- «Ходьба на ягодицах». Сидя на полу с вытянутыми ногами нужно двигать ягодицами вперед и назад, помогая при этом всем телом. Руки в это время должны быть согнуты в локтях.
- Хорошо помогают приседания, во время которых ноги нужно поставить в полуметре друг от друга, а руками опереться о стул.
- Очень эффективны круговые движения бедрами.
- Рекомендуется выполнять лежа на спине упражнение «велосипед». Амплитуду и количество вращений следует постепенно увеличивать.
Лежа на боку, подтянуть ноги к себе, вытянув при этом носки. Вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз, после чего перевернуться на другой бок.- Сидя на полу с согнутыми ногами, нужно обнять их под коленями. Прижать руками максимально ноги к себе, сохраняя такое положение в течение 30 секунд. Вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение 10 раз.
Необходимы физические нагрузки и после выздоровления. Однако нужно выбирать такие упражнения, при которых нагрузка будет равномерно распределяться на обе ноги. Это может быть неторопливая ходьба на лыжах, плавание, спортивная ходьба, легкий бег трусцой.
Народная медицина
Параллельно с медикаментозным лечением можно использовать проверенные временем народные средства.
Рецепты для лечения защемления седалищного нерва:
- Улучшит обменные процессы и снимет воспаление медовый массаж. Для его проведения мед топится на водяной бане и растворяется спиртом (6:1). Когда смесь немного остынет, ее можно втирать в больной участок или даже по всей спине.
- Лечить заболевание можно с помощью компресса из скипидара. В нем следует промокнуть корочку хлеба или смешать его с натертой сырой картошкой. Полученную смесь положить на марлю, которая укладывается на смазанное питательным кремом больное место. Все прикрывается теплой тряпкой. Держать такой компресс можно не более 10 минут. Если будет сильно жечь, то следует убрать раньше.
Помогут устранить болевые симптомы прогревающие ванны с добавлением хвойного экстракта, натертого хрена, скипидара, отваров противовоспалительных трав. Очень эффективны и банные процедуры с эвкалиптовыми, березовыми и дубовыми вениками.- Хорошо помогает при лечении седалищного нерва пчелиный воск. Его предварительно необходимо растопить на водяной бане, затем немного остудить, приложить к больному месту и накрыть полотенцем или теплой тряпкой. Убрать можно после остывания.
- Самостоятельно можно делать баночный массаж с противовоспалительной мазью или любым согревающим кремом. Пораженная область смазывается кремом, после чего на нее ставится банка, которую следует передвигать по часовой стрелке. Делать такой массаж можно один раз в два дня по 15 минут.
- Довольно эффективно лечение седалищного нерва с помощью настоек из хвои, одуванчиков, еловых или сосновых почек, которые втираются в пораженную область. Для приготовления настойки сырье укладывается в полулитровую банку, заливается водкой и настаивается в темном месте в течение семи дней.
- В проблемную область перед сном можно втирать настойку из 10 таблеток анальгина, 200 мл 70% спирта и пузырька йода. Настаивается она в течение трех суток и затем применяется. Натертую область необходимо укутать шерстяным платком или шарфом.
- Прогреть больное место и снять боль можно с помощью медовой лепешки. Для ее приготовления столовая ложка меда разогревается на водяной бане и смешивается с мукой. Получившаяся лепешка прикладывается к больному месту, укутывается целлофаном и теплой тряпкой или полотенцем.
Народных способов лечения существует довольно много. Все они направлены на уменьшение болезненных ощущений и снятие воспалительного процесса.
При остром периоде заболевания рекомендуется постельный режим на кровати с жестким матрасом. Пока острое воспаление не пройдет, нужно ограничить двигательную активность. Во время лечения необходимо соблюдать меры предосторожности. Нельзя поднимать тяжести и сидеть на низком или мягком стуле. Обязательно следует выполнять все рекомендации врача. Только комплексное лечение поможет справиться с защемлением седалищного нерва.
